Patch test per diagnosticare la dermatite da contatto

Il test cutaneo adesivo può rivelare le cause delle reazioni cutanee

Il patch test è una procedura utilizzata per identificare le cause della dermatite da contatto , come può accadere con l'esposizione a edera velenosa, nichel, cosmetici, profumi, prodotti chimici domestici o lattice.

L'allergia da contatto non è un'allergia nel vero senso della parola, ma piuttosto una risposta immunologica a determinate sostanze chimiche. Non ci sono anticorpi allergici coinvolti; invece, il corpo ha una reazione eccessivamente sensibile (ipersensibile) a uno stimolo esterno che causa l'epidemia della pelle

Come viene eseguito un patch test

Prima di sottoporsi a un patch test, alla persona verrà chiesto di astenersi dall'assumere determinati farmaci o dall'uso di un lettino abbronzante, specialmente sul retro. La parte posteriore è solitamente l'area della pelle in cui viene eseguito il patch test.

Il cerotto consiste in una varietà di allergeni diversi che vengono applicati in piccoli punti su un foglio adesivo. Ogni patch viene applicata alla schiena della persona e rimane lì per 48 ore. Durante questo periodo, è importante non bagnare i cerotti, in modo da evitare docce, bagni e sudorazione eccessiva.

Dopo 48 ore, i cerotti saranno rimossi dall'ambulatorio del medico. Prima di farlo, la posizione di ogni patch sarà contrassegnata con un marker chirurgico indelebile. Ciò fornirà al medico un riferimento quando si ritorna in ufficio per una valutazione finale.

A questo punto, la persona può fare il bagno normalmente ma dovrebbe evitare di strofinare i segni della penna.

Mentre sul sito della patch possono verificarsi prurito o eruzione cutanea, è importante non graffiarlo o trattarlo fino a dopo la visita del medico finale.

La valutazione finale verrà eseguita ovunque tra 72 e 96 ore dopo il posizionamento iniziale. Qualsiasi reazione sarà notata dal medico, fornendo informazioni su quali sostanze evitare e sui tipi di trattamenti da considerare.

Il patch test è indolore e. a differenza dei test allergologici, non coinvolge aghi di alcun tipo. I bambini possono essere testati quando sono abbastanza grandi da capire che le patch non possono essere rimosse.

Valutazione ed effetti collaterali del patch test

Poiché l'obiettivo del patch test è individuare la causa della dermatite da contatto, ci si può aspettare una o più aree di eczema o eruzione cutanea. Un test positivo può mostrare arrossamento, protuberanze, lieve gonfiore o anche formare un piccolo blister. Alcune reazioni possono essere scomode, ma in genere sono lievi.

Una volta completate tutte le letture del patch test, è possibile utilizzare uno steroide topico per trattare prurito o eruzione cutanea.

Il patch test può comportare lo sviluppo di una cosiddetta risposta alla memoria. Questo è il momento in cui il corpo viene nuovamente esposto a un allergene dopo un patch test e lo riconosce come qualcosa che non gli piace. Questo può innescare una risposta immunitaria che a volte può essere più grande della prima.

Mentre la risposta alla memoria è un segno di un sistema immunitario sano, rende ancora più importante evitare qualsiasi sostanza nota per causare una reazione.

> Fonte:

> Malajian, D. e Belsito, V. "Ipersensibilità cutanea di tipo ritardato nei pazienti con dermatite atopica." J Am Acad Dermatol. 2013; 69: 232-237.