Isotretinoina (Accutane) è un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di grave acne nodulare recalcitrante quando nient'altro sembra funzionare. Gli adolescenti che assumono isotretinoina hanno un'acne grave e in genere hanno provato molti altri trattamenti per l'acne, compresi antibiotici orali e più farmaci topici .
Sebbene l'isotretinoina funzioni bene, la preoccupazione per i possibili effetti collaterali impedisce a alcuni genitori di considerarla come un'opzione.
Effetti collaterali Accutane
I potenziali effetti collaterali dell'isotretinoina sono significativi, il che sembra giustificare la preoccupazione. Effetti indesiderati più comuni possono includere:
- labbra rosse, screpolate e doloranti
- pelle secca, occhi, bocca o naso
- epistassi
- desquamazione della pelle, in particolare sui palmi delle mani e le piante dei piedi
- guarigione rallentata di tagli o piaghe
- stanchezza
Effetti collaterali più gravi possono includere:
- mal di testa, mal di stomaco e / o dolore toracico
- visione offuscata
- vertigini
- nausea e vomito
- convulsioni
- difficoltà a deglutire o dolore durante la deglutizione
- itterizia
- dolore alla schiena, alle ossa, alle articolazioni o ai muscoli
- debolezza muscolare
- difficoltà di udito o ronzio nelle orecchie
- problemi di visione
- secchezza dolorosa o costante degli occhi
- svenimenti
- battito cardiaco veloce o martellante
L'effetto collaterale che molti genitori si preoccupano di più è legato a potenziali problemi di salute mentale. Questo include rare segnalazioni di persone che hanno sviluppato depressione o pensieri di suicidio durante l'assunzione di isotretinoina. Ciò rende importante comunicare al pediatra o al dermatologo se il bambino ha qualche cambiamento nei suoi pensieri o nel suo comportamento durante l'assunzione di questo farmaco.
Anche l'alto rischio di difetti alla nascita è una grande preoccupazione, motivo per cui esiste un protocollo molto severo per prevenire la gravidanza tra le donne che assumono il farmaco.
Assunzione di isotretinoina
Sebbene il marchio Accutane non sia più disponibile, ci sono ancora diverse versioni generiche che il tuo dermatologo può prescrivere.
Includono Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica e Zenatane.
Questi farmaci non sono necessariamente facili da ottenere, poiché sono "commercializzati nell'ambito di uno speciale programma di distribuzione ristretta" per contribuire a ridurre il rischio di effetti collaterali. I prescrittori, i pazienti e anche le farmacie devono essere registrati con il programma iPLEDGE. Questo di solito significa trovare un dermatologo per prescrivere l'isotretinoina, poiché di solito non è un farmaco che un pediatra prescriverebbe per i quattro-cinque mesi che un adolescente lo prenderà.
Significa anche:
- bisogno di ottenere una nuova prescrizione per isotretinoina ogni mese
- seguendo rigorosi requisiti di controllo delle nascite, tra cui l'assunzione di due forme di controllo delle nascite (in genere pillole anticoncezionali ormonali, cerotti o colpi, ecc. e una forma barriera di controllo delle nascite, come un preservativo in lattice o diaframma) per le pazienti femminili che possono ottenere in stato di gravidanza, o impegnandosi al 100% di astinenza per un mese prima di iniziare l'isotretinoina; impegnarsi ad astinenza durante il trattamento; e impegnarsi ad astinenza per un mese dopo l'ultima dose.
- test di gravidanza mensili
- non è permesso donare il sangue durante l'assunzione di isotretinoina e per 30 giorni dopo l'ultima dose
Tieni presente che il programma iPLEDGE non raccomanda l'astinenza senza un'adeguata contraccezione per i pazienti che sono o che sono stati sessualmente attivi.
Se una donna che assume Accutane sceglie l'astinenza senza prendere il controllo delle nascite, allora deve "non avere rapporti sessuali o sessuali con nessun maschio 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana".
Alcune pillole anticoncezionali, incluse le mini-pillole di solo progesterone, non sono considerate una forma accettabile di controllo delle nascite nell'ambito del programma iPLEDGE. Né sta usando un preservativo femminile o il metodo del ritmo.
I tuoi ragazzi dovrebbero accutane?
Accutane non è certamente il primo trattamento per l'acne che tuo figlio dovrebbe provare.
Ma nel momento in cui stai pensando ad Accutane, hai probabilmente preso in considerazione e provato molti altri trattamenti dell'acne con risultati misti o poveri.
Per il bambino con grave acne nodulare che potrebbe lasciare cicatrici , Accutane potrebbe essere una buona opzione, ma il bambino dovrebbe essere ben sorvegliato come lui o lei prende.
E non dimenticare di parlare anche con il tuo pediatra, soprattutto se tuo figlio inizia ad avere effetti collaterali.
fonti:
Brochure introduttiva del paziente del programma iPLEDGE