Sintomi di morbillo

Il morbillo non è una malattia che vediamo molti di questi giorni, ma è stato un ritorno negli ultimi anni. Sintomi e segni, come febbre, tosse secca, sensibilità alla luce e rash, generalmente compaiono più di una settimana dopo l'esposizione. Dato il rischio di infezione dell'orecchio, polmonite e altre potenziali complicanze, è importante conoscere queste e altre caratteristiche del morbillo e rivolgersi al medico se si pensa di essere affetto.

Questo, ovviamente, è soprattutto una preoccupazione per coloro che non sono vaccinati. Anche se il morbillo è raro negli Stati Uniti, possono verificarsi epidemie e il virus può essere contratto quando si viaggia in altri paesi.

Sintomi frequenti

È improbabile che tu possa fare affidamento sulla conoscenza diretta del morbillo, e ci sono buone probabilità che il tuo dottore non l'abbia mai diagnosticata. Per questo motivo, studiare il virus può essere particolarmente utile.

Circa da 10 a 12 giorni dopo l'esposizione a soggetti con morbillo (sebbene questo periodo di incubazione possa variare da sette a 21 giorni), le persone senza immunità al morbillo possono sviluppare sintomi di morbillo, alcuni dei quali sono simili all'influenza, tra cui:

• Febbre, che di solito inizia a basso grado e continua ad aumentare ogni giorno, con un picco a 104 o 105 gradi al quarto o al quinto giorno di malattia e rottura pochi giorni dopo
• Tosse secca
• Naso che cola, starnuti e congestione
• Occhi rossi e lacrimanti dalla congiuntivite

• Fotofobia (sensibilità alla luce)
• Scarso appetito
• Ghiandole gonfie
• Macchie di Koplik, piccole macchie rosso vivo con un punto centrale bianco-bluastro che si trovano spesso all'interno della bocca, all'interno delle guance e sul palato molle

Due o quattro giorni dopo, dopo l'inizio della febbre e altri sintomi del morbillo, una persona con il morbillo svilupperà la classica eruzione da morbillo.

Il morbillo è contagioso da quattro giorni prima che l'eruzione cutanea compaia nei quattro giorni successivi alla sua comparsa.

Rash di morbillo

Sebbene molte infezioni virali dell'infanzia siano associate a un'eruzione cutanea, l'eruzione del morbillo ha alcune caratteristiche che la rendono diversa da quelle eritemi virali. Per prima cosa, a differenza di molte altre infezioni virali, come la roseola e la varicella, che in genere iniziano sul tronco, l'eruzione del morbillo inizia sul viso e sulla testa.

Altre cose da tenere d'occhio sull'eruzione del morbillo:

• Questa eruzione rossa e macchiata si diffonderà nel tuo corpo o tuo figlio nei prossimi tre giorni, raggiungendo infine le mani e i piedi dopo aver iniziato intorno all'attaccatura dei capelli.
• Di solito dura da cinque a sei giorni.
• Dopo tre o quattro giorni, l'eruzione potrebbe non diventare più bianca quando si preme su di essa.
• Le aree in cui l'eruzione da morbillo è più grave possono iniziare a staccarsi.
• Una volta che l'eruzione inizia ad andare via, svanirà nello stesso ordine in cui è iniziata. Comincerà ad andare via attorno all'attaccatura dei capelli e ad affrontare per prima, il tronco successivo e le estremità dureranno.

Inoltre, a differenza di altre infezioni virali, la febbre con il morbillo di solito continua quando si sviluppa l'eruzione cutanea. In effetti, tu o il tuo bambino potreste apparire più malati durante i primi giorni in cui appare l'eruzione cutanea, e potrebbe non sentirsi meglio fino a pochi giorni dopo quando la febbre si rompe.

complicazioni

Sebbene alcune persone continuino a sostenere che il morbillo è un'infezione lieve, può avere gravi complicanze. In effetti, una o più complicanze si verificano in circa il 30 percento dei casi. A causa della febbre alta e dell'irritabilità, molti bambini finiscono per richiedere l'ospedalizzazione. La maggior parte delle persone guarisce dal morbillo senza trattamento, ma alcune hanno complicanze che richiedono un trattamento e sfortunatamente alcune persone che prendono il morbillo, di solito bambini, muoiono.

Le persone che sono maggiormente a rischio per lo sviluppo di complicanze includono:

• Bambini sotto i 5 anni
• Adulti di età superiore ai 20 anni
• Donne incinte
• Le persone con un sistema immunitario compromesso

Le complicanze comuni che possono verificarsi quando hai il morbillo includono:

• Infezioni dell'orecchio: si verificano in circa 1 bambino su 10 e possono causare perdita dell'udito.
• Diarrea: si verifica in meno di 1 bambino su 10 e può portare alla disidratazione.

Le complicanze più gravi del morbillo includono:

• Polmonite: questa infezione polmonare è la causa principale della morte del morbillo nei bambini. Approssimativamente 1 su 20 bambini con morbillo sviluppano polmonite.
• Encefalite: si tratta di un'infiammazione del cervello che si verifica in circa 1 su 1.000 persone. Comporta sintomi più gravi, come febbre, mal di testa, vomito, torcicollo, irritazione meningea, sonnolenza, convulsioni e coma. Questa complicanza del morbillo di solito inizia circa sei giorni dopo l'inizio dell'eruzione del morbillo e può portare alla morte, alla sordità o al danno cerebrale permanente.
• Problemi di gravidanza: il morbillo può portare a parto pretermine, basso peso alla nascita e persino perdita di gravidanza.
• Panencefalite sclerosante subacuta (SSPE): si tratta di una complicanza micidiale, ma rara, causata dal virus del morbillo difettoso. Circa sette a 10 anni dopo aver morbillo, bambini e giovani adulti con SSPE sviluppano sintomi neurologici progressivi, tra cui perdita di memoria, cambiamenti del comportamento, movimenti incontrollabili e persino convulsioni. Man mano che i sintomi progrediscono, possono diventare ciechi, sviluppare muscoli rigidi, diventare incapaci di camminare e infine deteriorarsi in uno stato vegetativo persistente. I bambini che hanno avuto il morbillo prima dei 2 anni sembrano essere maggiormente a rischio di sviluppare questa complicanza. Le persone affette da SSPE di solito muoiono entro uno o tre anni dai primi sintomi in via di sviluppo. Fortunatamente, poiché il numero di casi di morbillo è diminuito nell'era post-vaccinazione, anche il numero di decessi per SSPE.
• Convulsioni: nello 0,6 per cento allo 0,7 per cento delle persone, convulsioni con o senza febbre possono verificarsi come una complicanza del morbillo.
• Morte: negli Stati Uniti il ​​morbillo è fatale in circa lo 0,2 percento dei casi.

Il morbillo può causare complicazioni anche agli occhi, tra cui:

• Cheratite: questa è un'infezione o infiammazione della cornea, la chiara struttura a cupola sulla parte anteriore dell'occhio. I sintomi della cheratite sono visione offuscata, dolore, arrossamento, sensibilità alla luce e lacrimazione. Potresti sentire come se ci fosse un pezzo di sabbia nei tuoi occhi. La cheratite può essere una complicanza più grave del morbillo perché le cicatrici correlate sulla cornea, se presenti, possono danneggiare permanentemente la vista.
• Ulcere corneali / cicatrici: se la cheratite peggiora, può trasformarsi in un'ulcera corneale , una ferita aperta che appare come un punto bianco sulla cornea. Un'ulcera può svilupparsi sia dal virus del morbillo stesso sia da un'infezione batterica causata dal morbillo. Può diventare doloroso e portare a cicatrici della cornea, con conseguente riduzione della vista o cecità.
• Retinopatia: Per fortuna, la retinopatia indotta dal morbillo è rara, ma ci sono stati casi documentati di perdita della vista sostanziale perché il morbillo ha distrutto la retina. In questo tipo di retinopatia, i vasi sanguigni appaiono diluiti, il nervo ottico si gonfia e il liquido si accumula nella retina , causando un pattern a stella. Ciò può causare una perdita della vista temporanea o permanente.
• Neurite ottica: questa è un'infiammazione del nervo ottico, il grande cavo nervoso che collega l'occhio al cervello. Sebbene questa complicanza sia piuttosto rara, può verificarsi in persone che sviluppano l'encefalite indotta dal morbillo. La neurite ottica può causare una perdita della vista temporanea o permanente.
• Cecità: nei paesi in via di sviluppo in cui i bambini non vengono immunizzati frequentemente, il morbillo è una delle principali cause della cecità infantile. È causato da una o più delle suddette complicazioni, aggravate dalla malnutrizione.

Quando vedere un dottore

Se pensi che tu o il tuo bambino siate stati esposti al morbillo o che ci sia un brutto presentimento di sospetto morbillo, chiamate immediatamente il medico. Lui o lei potrebbe aver bisogno di prendere accordi speciali per vederti senza correre il rischio di diffondere la malattia ad altre persone sensibili. Resta a casa in modo da non mettere a rischio gli altri e parla con il tuo medico di quando puoi tornare al lavoro oa scuola.

> Fonti:

> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Complicazioni del morbillo. Aggiornato il 5 febbraio 2018.

> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Vaccinazione del morbillo. Aggiornato il 5 febbraio 2018.

> Dang S. Six Ways Measles può influenzare gli occhi. Pubblicato il 5 marzo 2015.

> Gans H. morbillo: manifestazioni cliniche, diagnosi, trattamento e prevenzione. Aggiornato. Aggiornato il 5 dicembre 2017.

> Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Morbillo Aggiornato gennaio 2018.