Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido, simili alle vesciche, che sono comuni nelle donne durante i loro anni riproduttivi. Si formano sulle ovaie, gli organi a forma di mandorla su ciascun lato dell'utero. La maggior parte dei tipi di cisti ovariche sono innocue e vanno via senza alcun trattamento, ma ce ne sono alcune che possono indicare altri problemi di salute, o addirittura portare a problemi di fertilità.
Le cause
La normale funzione delle ovaie è quella di produrre un uovo ogni mese. Durante il processo di ovulazione, all'interno dell'ovaio si forma una struttura simile a una cisti chiamata follicolo. Il follicolo maturo si rompe quando un uovo viene rilasciato durante l'ovulazione. Un corpo luteo si forma dal follicolo vuoto e, se la gravidanza non si verifica, il corpo luteo si dissolve. A volte, tuttavia, questo processo non si conclude in modo appropriato, causando il tipo più comune di cisti ovarica: le cisti ovariche funzionali.
Cisti ovariche anormali, come la malattia dell'ovaio policistico, possono verificarsi come risultato di uno squilibrio di ormoni femminili (estrogeni e progesterone).
tipi
Cisti funzionali: queste cisti spesso si restringono e scompaiono entro due o tre cicli mestruali. Poiché questo tipo di cisti si forma durante l'ovulazione, si verifica raramente nelle donne in menopausa poiché le uova non vengono più prodotte.
Cisti dermoide: queste cisti sono riempite con vari tipi di tessuti, compresi i capelli e la pelle.
Cisti dell'endometrioma: queste cisti sono anche conosciute come "cisti di cioccolato" dell'endometriosi e si formano quando un tessuto simile al rivestimento dell'utero si attacca alle ovaie.
Cisti di Cistoadenoma: queste cisti si sviluppano dalle cellule sulla superficie esterna delle ovaie.
Malattia ovarica policistica: questa malattia, comunemente nota anche come PCOS, si riferisce a cisti che si formano da un accumulo di follicoli. Essi provocano l'allargamento delle ovaie e creano una copertura esterna spessa, che può impedire l'ovulazione. Sono spesso la causa di problemi di fertilità.
Sintomi
Le cisti ovariche spesso non provocano sintomi; tuttavia, quando i sintomi sono presenti, si può notare un dolore sordo o un senso di pienezza o pressione nell'addome. Il dolore durante il rapporto sessuale e in altri momenti può anche indicare la presenza di cisti ovariche.
Il dolore o la pressione possono essere causati da una serie di fattori, come la dimensione, il sanguinamento o lo scoppio di una cisti, che irrita i tessuti addominali. Il dolore può anche essere causato da una cisti ritorta (chiamata torsione), che può bloccare il flusso di sangue alla cisti.
Altri possibili sintomi di cisti ovariche includono periodi ritardati, irregolari o insolitamente dolorosi. Se si verifica uno di questi sintomi, informare l'operatore sanitario il prima possibile.
Diagnosi
A meno che non siano presenti sintomi, le cisti ovariche vengono tipicamente diagnosticate durante un esame pelvico annuale. Altri test diagnostici, come un'ecografia o una laparoscopia, possono essere eseguiti se il medico rileva eventuali anomalie.
Trattamenti comuni
Il trattamento delle cisti ovariche dipende da diversi fattori, tra cui la dimensione e il tipo di cisti, l'età della donna e la salute generale, i suoi piani di gravidanza futuri e i suoi sintomi specifici.
Le prime cisti ovariche sono state trovate, meno invasiva è stata la terapia richiesta.
Spesso, alle giovani donne che non avvertono sintomi si consiglia di attendere due o tre mesi per vedere se le cisti si dissolvono da sole. Nella maggior parte dei casi, le cisti ovariche funzionali si dissolvono senza alcun intervento medico o trattamento.
Occasionalmente, contraccettivi orali o ormoni saranno prescritti per ridurre le cisti ovariche funzionali. I contraccettivi orali non sono un trattamento efficace per altri tipi di cisti ovariche benigne, ma offrono una certa protezione contro le cisti ovariche maligne.
Talvolta è necessario un intervento chirurgico per trattare le cisti ovariche che non rispondono al trattamento ormonale. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se le tue cisti non scompaiono dopo alcuni cicli mestruali o se sono estremamente grandi.
Nelle donne in post-menopausa
Le donne che sviluppano le cisti ovariche dopo la menopausa hanno più probabilità di avere tumori maligni.
Per le donne in post-menopausa che soffrono di sanguinamento e dolore, può essere necessario un intervento chirurgico. Le procedure vanno dalla semplice rimozione della cisti alla rimozione dell'intera ovaia. In alcuni casi gravi, si raccomanda l'isterectomia (rimozione dell'utero).
La procedura chirurgica specifica richiesta dipende da un numero di fattori ma, in genere, le cisti ovariche precedenti vengono scoperte, meno estesa è la procedura.
Anche se il medico discuterà con te la procedura pianificata, dovresti tenere presente che l'esatta estensione dell'intervento può essere sconosciuta fino a quando l'operazione è in corso.
Trattamenti alternativi
Oltre a (o al posto di) chirurgia e pillole anticoncezionali ormonali , alcune donne optano per più rimedi naturali o omeopatici per il trattamento. Terapie a base di erbe come blue cohosh o false unicorn root hanno dato sollievo ad alcuni pazienti, mentre una dieta vegetariana con enfasi su barbabietole, carote, verdure a foglia verde scuro e limoni si è dimostrata efficace per gli altri.
Altri trattamenti alternativi includono integratori antiossidanti, rimedi omeopatici e impacchi di olio di ricino per ridurre l'infiammazione. L'idroterapia applicata all'addome può aiutare a prevenire la rottura di una cisti.
Cosa ricordare delle cisti ovariche
Poiché le cisti ovariche spesso non provocano sintomi, è particolarmente importante per le donne che hanno avuto in passato la cisti di sottoporsi a regolari esami pelvici. Queste donne sono a maggior rischio di sviluppare altre cisti.
Le donne che soffrono di endometriosi possono vedere i loro sintomi peggiorati dalla presenza di cisti ovariche, e c'è una maggiore possibilità che abbiano bisogno di rimuovere le ovaie.
Nel caso di cisti ovariche maligne, che ancora una volta sono rare, il trattamento precoce offre la migliore speranza di guarigione.
fonti:
> Women's Health.gov: sintomi di cisti ovariche (accesso a febbraio 2017).
> National Institutes of Health: panoramica sulle cisti ovariche (accesso a febbraio 2017).