Medicare Determina le definizioni dei livelli di assistenza Hospice
Medicare definisce quattro livelli distinti di assistenza hospice. Questo beneficio fornisce beni e servizi per consentire a te e alla tua famiglia di stare insieme nel comfort della vostra casa, a meno che non vi sia bisogno di cure in una struttura ospedaliera, per la durata della vostra malattia terminale.
Il paziente è ancora responsabile per gli importi deducibili e coassicurativi per le spese sostenute a causa di problemi di salute non correlati alla malattia terminale.
Livello 1 - Assistenza domiciliare di routine
L'assistenza domiciliare di routine è il livello base di assistenza sotto il beneficio dell'ospizio . Se un paziente risiede in una casa di cura, può anche essere chiamato l'assistenza domiciliare di routine e include:
- Servizi infermieristici
- Partecipazione del medico
- Servizi sociali medici
- Servizi di assistenza sanitaria domiciliare
- Servizi di consulenza (pastorale, spirituale, lutto, dieta e altri)
- farmaci
- Attrezzatura medica
- Forniture mediche
- Studi di laboratorio e diagnostici relativi alla diagnosi terminale
- Servizi terapeutici
Livello 2 - Assistenza domiciliare continua
Se si dispone di un'assistenza domiciliare continua, un infermiere e / o un assistente domiciliare rimarranno nell'ambiente domestico del paziente per 8-24 ore al giorno. La cura continua è un livello di assistenza a breve termine rivalutato ogni 24 ore. Alcuni esempi di sintomi che richiedono cure continue sarebbero:
- dolore irragionevole
- grave nausea e vomito
- grave mancanza di respiro
- attacchi di ansia o di panico
- una rottura nel sistema di supporto del caregiver primario
Livello 3 - Assistenza stazionaria generale
Alcuni pazienti hanno sintomi a breve termine così gravi da non poter ricevere un trattamento adeguato a casa o potrebbero sentirsi più a loro agio nel trattamento in una struttura ospedaliera .
I sintomi che richiedono assistenza ospedaliera sono gli stessi di quelli che richiedono assistenza continua (sopra), solo l'impostazione dell'assistenza può essere diversa.
Con l'assistenza ospedaliera, gli infermieri sono disponibili 24 ore su 24 per somministrare farmaci, trattamenti e supporto emotivo per rendere più confortevole il paziente. Esistono diversi tipi di strutture che offrono servizi di ricovero ospedaliero:
- Una struttura autoportante di proprietà e gestita da una società di hospice.
- Un ospedale può avere una unità per fornire cure ospedaliere ospedaliere.
- Una struttura di assistenza a lungo termine può affittare un'unità in una casa di cura ad una società di assistenza domiciliare.
Livello 4 - Respite Care
I servizi di assistenza di sollievo sono più per la famiglia che per il paziente. Se il paziente non soddisfa i criteri per qualificarli per cure continuative o cure ospedaliere, ma la famiglia sta attraversando un momento difficile, l' assistenza per il sollievo potrebbe essere un'opzione.
Se la famiglia di un paziente è la principale fonte di assistenza e non può soddisfare i propri bisogni a causa dello stress da badante o di altre circostanze attenuanti, un paziente può essere temporaneamente ammesso in un ambiente ospedaliero per dare alla famiglia una pausa o una tregua. C'è un limite di cinque giorni per la cura del sollievo. Trascorso tale periodo, il paziente viene dimesso e ritorna a casa.
Determinazione del livello di cura
Una struttura ammette i pazienti all'ospizio con qualsiasi livello di assistenza necessario in quel momento. La struttura può trasferire i pazienti tra i livelli di cura in base alle loro esigenze.
La decisione di trattare qualcuno a un livello più alto di assistenza ricade sul medico dell'ospizio, che documenta queste informazioni. Con quattro livelli di assistenza, nessun paziente dovrebbe mai essere lasciato in una situazione di crisi da solo.
Fonte: Dipartimento della salute e dei servizi umani: Sistema di pagamento dell'ospizio (2015)