Panoramica sulla sarcoidosi cardiaca

Tipicamente la Sarcoidosi colpisce tra le età di 20 e 40 anni

La sarcoidosi cardiaca è un nome complesso per una malattia poco conosciuta che può influire gravemente sulla funzione cardiaca, sebbene possa formare praticamente in qualsiasi organo del corpo.

Una malattia infiammatoria che causa la proliferazione di grumi granulari di cellule simili al tessuto cicatriziale, la sarcoidosi colpisce circa 135.000 americani, che si verificano quasi 10 volte più frequentemente nei neri che nei bianchi.

Quali sono le cause della sarcoidosi cardiaca?

Finora, gli scienziati non sanno perché la malattia si manifesta, ma credono che una predisposizione genetica, mescolata a stimoli ambientali, metta in moto la malattia.

La sarcoidosi colpisce tipicamente tra i 20 ei 40 anni, con donne afflitte più spesso degli uomini.

I siti più comuni interessati sono i polmoni e i linfonodi, sebbene la sarcoidosi possa anche attaccare il fegato, la pelle, gli occhi, i reni, le ghiandole salivari e molti altri luoghi.

Come viene diagnosticata la sarcoidosi cardiaca?

La sarcoidosi colpisce il cuore dal 5 al 25% di tutti i casi di sarcoidosi, provocando una gamma di sintomi da nulla a un battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, gonfiore alle gambe o, in rari casi, dolore toracico. Poiché tutti questi sintomi sono indicativi di molte diverse condizioni, i medici che sospettano la sarcoidosi cardiaca tipicamente eseguono una batteria di test che prima escludono altre malattie.

Una biopsia cardiaca è uno dei pochi modi per confermare la diagnosi, anche se una risonanza magnetica cardiaca a volte può rilevare le cellule granulari, che assomigliano a grumi di sabbia o grani di sale e alla fine influenzano la funzione degli organi.

Circa un terzo dei pazienti con sarcoidosi cardiaca presenta anomalie rilevabili visibili in un ecocardiogramma . Altri test diagnostici comprendono scansioni tomografiche di imaging nucleare e di emissione di positroni cardiache, note anche come scansioni PET.

Si verificano in più di un organo

Sebbene la sarcoidosi possa aumentare e diminuire, passando attraverso fasi attive e inattive, di solito si verifica in più di un organo alla volta.

Gli effetti sul cuore possono variare da non rilevabile a grave. I problemi potenziali includono il ritmo cardiaco anormale, i blocchi del flusso sanguigno, l'insufficienza cardiaca e malfunzionamenti della valvola.

Come viene trattata la sarcoidosi?

Il trattamento più comune per la sarcoidosi, inclusa la forma cardiaca, è il prednisone corticosteroide, un farmaco antinfiammatorio. A volte vengono prescritti altri steroidi, così come i soppressivi del sistema immunitario, come i farmaci antimalarici, il metotrexato e il micofenolato. Per combattere il ritmo cardiaco irregolare, i pazienti possono assumere determinati farmaci o avere un pacemaker cardiaco o un defibrillatore impiantato chirurgicamente. Raramente, i pazienti con sarcoidosi cardiaca ricevono trapianti di cuore.

Come con altri tipi di malattie cardiache, che insieme colpiscono più di 80 milioni di americani, i medici comprendono che i pazienti con sarcoidosi cardiaca affrontano ostacoli emotivi che possono causare ulteriore stress ai loro corpi e contribuire al declino cardiaco. Alcuni ospedali offrono consulenza o corsi per aiutare i pazienti e le loro famiglie a gestire la diagnosi e ad apprendere le tecniche di rilassamento e di coping.

La Fondazione per la ricerca sulla sarcoidosi pubblica anche una lista di gruppi di supporto online per offrire ai pazienti e alle loro famiglie dei modi per condividere le loro esperienze con gli altri.

fonti:

"Medicina comportamentale cardiaca". nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Hospital.

"Directory Gruppi di supporto statunitensi". sarcoidlife.org . Set 2008. Fondazione per la ricerca sulla sarcoidosi.

Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer e G. Steinbeck. "Sarcoidosi cardiaca nascosta dalla displasia aritmogenica del ventricolo destro / cardiomiopatia." Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine 5 (2008): 231-6. 1

"Sarcoidosi." nhlbi.nih.gov . Giugno 2007. National Heart Lung and Blood Institute.

"Sarcoidosi e il cuore." stopsarcoidosis.org . 2007. Fondazione per la ricerca sulla sarcoidosi.