La malattia di Parkinson è caratterizzata da una serie di sintomi fisici che possono essere controllati e gestiti in modo adeguato. Le opzioni di trattamento per la malattia di Parkinson comprendono diversi farmaci, procedure chirurgiche e terapia fisica.
Se soffre di morbo di Parkinson, molto probabilmente trarrai beneficio dal trattamento dei tuoi tremori e di altri sintomi motori e potresti anche aver bisogno di cure per alcuni degli effetti non motori della malattia di Parkinson, come problemi di sonno, affezione pseudobulbare e difficoltà a deglutire .
Molti dei trattamenti comunemente usati per il morbo di Parkinson possono anche produrre effetti collaterali. Se gli effetti collaterali dei trattamenti del morbo di Parkinson sono particolarmente fastidiosi per te, allora potresti anche trarre beneficio dall'assunzione di farmaci con prescrizione medica mirati a controllarli.
Farmaci per il controllo dei sintomi della malattia di Parkinson
I sintomi più comuni della malattia di Parkinson comprendono tremori, rigidità e problemi di equilibrio.
Una delle principali cause del morbo di Parkinson è una diminuzione della quantità di dopamina, un importante neurotrasmettitore, nel cervello. La maggior parte dei farmaci usati per controllare i sintomi dei sintomi della malattia di Parkinson sono volti a sostituire la dopamina o ad ottimizzare la sua azione nel cervello:
- Levodopa / carbidopa - La levodopa si converte in dopamina nel corpo. Quando raggiunge il cervello, ha un effetto benefico sui sintomi della malattia di Parkinson. La carbidopa impedisce alla levodopa di essere decomposta nella sua forma attiva nel corpo, riducendo gli effetti collaterali della dopamina sul corpo e aumentando gli effetti della dopamina sul cervello.
- Tolcapone ed entacapone - Questi farmaci agiscono prolungando l'azione della levodopa e quindi possono essere aggiunti come terapie prescritte per le persone che assumono levodopa / carbidopa.
- Agonisti della dopamina - Farmaci come pramipexolo e ropinirolo imitano direttamente gli effetti della dopamina per ridurre i sintomi del morbo di Parkinson.
- Amantadina - Questo farmaco aumenta la quantità di dopamina nel corpo e nel cervello ed è stato usato per il trattamento dei sintomi della malattia di Parkinson. È anche utile nel trattamento della discinesia, che è uno dei potenziali effetti collaterali dell'uso a lungo termine di levodopa.
- Selegilina - Questo farmaco previene la decomposizione della dopamina, permettendole di funzionare per un periodo di tempo più lungo.
- Trihexyphenidyl e benztropine (anticolinergici) - Questi farmaci agiscono bloccando un messaggero chimico chiamato acetilcolina, che si trova nel cervello e nel corpo. Questi farmaci sono più utili nel trattamento di persone giovani con malattia di Parkinson o persone il cui sintomo principale è il tremore.
Problemi medici associati alla malattia di Parkinson
Alcuni problemi medici sono comuni per le persone con malattia di Parkinson. Se soffre di morbo di Parkinson, potrebbe anche essere necessario un trattamento medico per una delle seguenti condizioni oltre al trattamento che si riceve per il controllo dei tremori, rigidità muscolare e problemi di equilibrio della malattia di Parkinson:
- Depressione
- Insonnia
- Gambe senza riposo
- Bassa pressione sanguigna
- Demenza
- Effetto Pseudobulbar
- Pelle secca
- Difficoltà di deglutizione
- Stipsi
Terapia non medica per la malattia di Parkinson
Molte persone che hanno il morbo di Parkinson sperimentano un grado di miglioramento di alcuni dei sintomi con l'aiuto della terapia fisica, professionale e della parola.
I sintomi del morbo di Parkinson che possono essere ridotti con la terapia includono:
- Rigidità e rigidità muscolare
- Problemi di equilibrio
- Difficoltà di parola
- Problemi di deglutizione
Chirurgia per la malattia di Parkinson
La stimolazione cerebrale profonda (DBS) che utilizza un dispositivo posizionato chirurgicamente nel cervello è stata utilizzata per controllare alcuni dei sintomi del morbo di Parkinson quando non possono essere controllati dai farmaci da soli. Questo approccio è utile per alcune persone con la malattia di Parkinson, ma di solito le persone che hanno la DBS hanno ancora bisogno di prendere alcuni farmaci da prescrizione anche dopo la procedura. Ci sono una serie di vantaggi e svantaggi per DBS .
Effetti collaterali del trattamento della malattia di Parkinson
Ci sono alcuni effetti collaterali comuni causati dai farmaci usati per il trattamento del morbo di Parkinson. Se i tuoi farmaci sono efficaci nel ridurre i sintomi della malattia di Parkinson, il medico potrebbe essere in grado di ridurre la dose o passare a un'altra prescrizione.
Ma, anche se si verificano effetti collaterali, probabilmente non sarà in grado di interrompere completamente l'assunzione di farmaci per la malattia di Parkinson, altrimenti i sintomi torneranno. Ciò significa che potrebbe essere necessario prendere ulteriori farmaci da prescrizione per controllare gli effetti collaterali che si verificano. Gli effetti collaterali più comuni dei farmaci di Parkinson sono:
- Allucinazioni - Le allucinazioni sono false visioni o suoni. Molti farmaci usati per trattare la malattia di Parkinson possono causare uno squilibrio della dopamina, con conseguente eccessiva attività della dopamina nel cervello, che produce allucinazioni. Alcune persone che soffrono di allucinazioni come effetto collaterale dei farmaci di Parkinson possono aver bisogno di assumere farmaci antipsicotici per ridurre le allucinazioni.
- Discinesia - Le discinesie sono movimenti involontari che spesso risultano dall'uso a lungo termine di farmaci per la malattia di Parkinson. Le discinesie possono manifestarsi come movimenti improvvisi e possono anche manifestarsi come movimenti lenti e contorti. Le discinesie possono essere fastidiose, ma possono anche essere fisicamente scomode o dolorose. Esistono farmaci soggetti a prescrizione che possono ridurre le discinesie e talvolta la DBS viene utilizzata come metodo per ridurre la necessità di farmaci per il Parkinson.
- Indossare - Molte persone che hanno il morbo di Parkinson si accorgono che i sintomi peggiorano tra le dosi del farmaco. Questa esperienza può essere descritta come "logorio", "tempo libero" o "sindrome off", ed è gestita aggiustando le dosi e la tempistica del farmaco, nonché aggiungendo farmaci che prolungano l'azione della dopamina. La chirurgia è uno degli approcci utilizzati per gestire lo svantaggio.
Esiste una cura per la malattia di Parkinson?
Attualmente non esiste una cura per la malattia di Parkinson. I farmaci, la chirurgia e gli interventi terapeutici sono mirati a controllare i sintomi. La malattia di Parkinson è una condizione degenerativa, il che significa che naturalmente peggiora nel tempo.
Se ti è stata diagnosticata la malattia di Parkinson, questo significa che molto probabilmente avrai bisogno di una procedura chirurgica o di assumere farmaci a lungo termine. Spesso, a causa del modo in cui la malattia progredisce nel tempo, molti individui che vivono con la malattia di Parkinson hanno bisogno di cambiamenti nel dosaggio o nel tipo di prescrizioni e terapia nel tempo.
Nuove indicazioni nella malattia di Parkinson
La terapia con cellule staminali e la terapia genica sono due dei nuovi concetti nella ricerca sulla malattia di Parkinson. Finora, questi approcci non sono diventati accessibili ai pazienti, tranne forse in un contesto di ricerca .
Una parola da
La malattia di Parkinson è una malattia che richiede attenzione continua a lungo termine. Se ti è stata diagnosticata la malattia di Parkinson, la tua velocità e destrezza possono diminuire nel tempo, e devi prestare particolare attenzione per evitare situazioni che potrebbero metterti in pericolo se perdi l'equilibrio.
La maggior parte delle persone con malattia di Parkinson ha esperienza di miglioramento e ragionevole controllo dei sintomi con farmaci, terapia, chirurgia o una combinazione di questi approcci. Tuttavia, di solito, le persone con malattia di Parkinson continuano a manifestare alcuni dei sintomi nonostante il trattamento medico o chirurgico.
Per la maggior parte, le persone che hanno il morbo di Parkinson sono in grado di avere vite produttive e spesso possono continuare a lavorare e prendere parte ad attività sociali e hobby.
> Fonte
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, Trattamenti attuali e sperimentali del morbo di Parkinson: una guida per i neuroscienziati,. J Neurochem. Il 2016.