La marijuana è un trattamento efficace per le malattie reumatiche?

La ricerca combacia con le opinioni di medici e pazienti?

Anche prima che la marijuana medica fosse legalizzata in alcuni stati, la sua efficacia per le malattie reumatiche fu discussa. Ora che la marijuana medica è legale in alcuni punti, la discussione sta avvenendo apertamente.

Ciò che avevamo fino ad ora erano storie aneddotiche di pazienti che hanno usato con successo la marijuana per controllare il dolore e altri sintomi e una mandria di altri che desideravano avere l'opportunità di provarlo e il coraggio di discuterne con il proprio medico.

Anche i ricercatori stanno iniziando a pesare.

Marijuana per le malattie reumatiche - Un'analisi degli studi disponibili

In un rapporto pubblicato su Arthritis Care & Research, sono state trovate poche prove a sostegno dell'uso dei cannabinoidi nelle malattie reumatiche. Più precisamente, nessuno studio controllato ha preso in considerazione l'uso di cannabis a base di erbe in una popolazione di pazienti con malattia reumatica. I ricercatori hanno cercato nel database della letteratura medica, risalendo da decenni fino agli anni '40. Sono stati solo in grado di trovare quattro piccoli studi di breve durata che includevano un totale di 201 pazienti. I quattro studi sono stati pubblicati nel 2006, 2008, 2010 e 2012.

Uno dei quattro studi è stato sospeso precocemente perché i cannabinoidi non differivano dal placebo in un gruppo di pazienti con osteoartrite . Gli altri tre studi presentavano un alto rischio di parzialità, riportavano un'efficacia da lieve a modesta per il sollievo dal dolore e per favorire il sonno e avevano un alto tasso di effetti collaterali.

Sulla base di questi risultati, i ricercatori hanno concluso che "questi studi forniscono informazioni limitate e non possiamo trarre conclusioni sull'efficacia o sugli effetti collaterali, in particolare sugli effetti collaterali a lungo termine, associati alla terapia con cannabinoidi". Sulla base degli attuali studi e prove scientifiche, i reumatologi non possono raccomandare l'uso di cannabinoidi, in particolare la marijuana medica, come opzione terapeutica per i pazienti con malattie reumatiche.

I ricercatori hanno anche sottolineato che gli studi sugli animali e in laboratorio hanno rivelato un possibile effetto benefico dei cannabinoidi per il dolore e l' infiammazione , ma sono necessari studi sull'uomo prima che il trattamento possa essere raccomandato o approvato per le malattie reumatiche. Allo stato attuale, non ci sono prove sufficienti.

Prospettive dottore e paziente

Mentre è indiscutibile che non ci sono prove sufficienti da studi scientifici a sostegno della marijuana come opzione terapeutica per le malattie reumatiche, cosa pensano medici e pazienti? Ho chiesto a Scott J. Zashin, MD, un reumatologo del Texas, la sua opinione. Il dott. Zashin ha detto: "Alcuni pazienti con malattie reumatiche stanno segnalando effetti benefici dall'uso di marijuana, penso che dobbiamo mantenere una mente aperta sui potenziali benefici in pazienti selezionati".

Un residente in Colorado che ha l'artrite reumatoide ha commentato: "Ho esperienza personale e non ho trovato utile." Un altro paziente affetto da artrite reumatoide dell'area del New England ha commentato: "Per me funziona molto meglio di qualsiasi rilassante muscolare, mi ha liberato il collo dopo 6 settimane di congelamento, probabilmente lo uso una o due volte all'anno per gli spasmi". Un paziente dell'area del Minnesota ha detto: "Si sta solo legalizzando in Minnesota per il dolore cronico.

Non ho esperienza ma sono tutto per lui se funziona e penso che dovrebbe essere un'opzione ".

Forse è quello che avremo finché non saranno completati più studi umani di buona qualità, dottori disposti ad avere una mente aperta e pazienti disposti, se non ansiosi, a provare i cannabinoidi proprio come farebbero con qualsiasi opzione di trattamento. E ci saranno quelli che attendono ulteriori prove, specialmente per quanto riguarda gli effetti collaterali.

Ulteriori informazioni sui cannabinoidi per le malattie reumatiche

"Otto cose che i reumatologi dovrebbero sapere sulla marijuana medica" della rete Rheumatology, fornisce ulteriori informazioni di base sulla marijuana medica e suggerisce come dovrebbe essere gestito per le malattie reumatiche alla luce di prove insufficienti.

Potrebbe volerci del tempo prima che prove chiare siano associate a questo argomento.

> Fonti:

> Fitzcharles MA et al. Efficacia, tollerabilità e sicurezza dei trattamenti con cannabinoidi nelle malattie reumatiche: una revisione sistematica di studi randomizzati e controllati. Artrite Cura e ricerca. Novembre 2015. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.22727/abstract;jsessionid=369EB598FFD6472BB3D9D8EB5565FD9C.f04t01