Farmaci per il dolore attraverso la pelle - Iontoforesi
Quando vai in terapia fisica, ti verrà data una serie coordinata di modalità di trattamento . Le modalità specifiche sono scelte dal terapeuta e dipendono da ciò che sta accadendo con la schiena (o altra area.) Di solito, il programma di esercizi a casa (acronimo HEP) è la parte più grande del piano, ma il terapeuta può aggiungere cose come la trazione, calore umido e altri tipi di esperienze positive (con vari gradi di efficacia come dimostrato da studi medici). Di solito, lo scopo di queste modalità è di aiutare a rilassare e / o stimolare i muscoli associati all'area in difficoltà.
Una di queste modalità di trattamento è chiamata ionoforesi, o ionto, in breve. Questa procedura comporta una patch che viene posizionata sulla pelle. Allegato alla patch c'è una piccola busta di medicinali. Sia la patch che la custodia sono collegate alla macchina ionto. Poiché il farmaco viene erogato attraverso i pori della pelle, la macchina ionto applica anche una piccola corrente elettrica. La corrente a bassa tensione aumenta ulteriormente la permeabilità della pelle al farmaco.
Farmaci Iontoxametasone e altro
Con la iontoforesi, è possibile programmare l'erogazione del farmaco (invece di rilasciarlo tutto in una volta e / o a piena forza).
Lo ionto può fornire una serie di diversi farmaci tra cui lidocane, peptidi e desametasone, secondo uno studio del 2006 pubblicato sulla rivista Expert Opinion on Drug Safety,
Lidocane è un antidolorifico e un agente paralizzante della pelle che ha anche altri usi medici al di fuori dell'ambito dei trattamenti ortopedici.
Il desametasone è un corticosteroide che simula un importante ormone prodotto naturalmente dalle ghiandole surrenali. Il desametasone ha proprietà antinfiammatorie, il che significa che allevia o riduce gonfiore, calore, arrossamento e dolore. È anche usato come trattamento per l'artrite, borsite e tendinite, così come altre malattie, tra cui il cancro.
Storia della ionoforesi
Come accennato in precedenza, con i trattamenti di ionoforesi, la corrente elettrica migliora l' erogazione del farmaco che allevia il dolore mentre si muove attraverso la barriera della pelle (e anche i follicoli piliferi).
In passato, gli esperti ritenevano che l'effetto della iontoforesi fosse quello di spingere il farmaco attraverso la pelle. Ma più recentemente, hanno aggiornato la loro comprensione del modo specifico in cui questa modalità funziona. In sostanza, dicono che ionto aiuta ad aprire i pori microscopici nello strato più esterno della pelle, che a sua volta consente al farmaco di fluire liberamente nei tessuti.
Into the Future con Ionto
La ionoforesi viene attivamente sviluppata dai ricercatori biomedici in vari modi. Gli esperti stanno cercando di aumentare la capacità del farmaco di permeare la pelle e anche di diminuire gli effetti collaterali. E sono interessati a migliorare la programmazione della somministrazione di farmaci. Sono state esplorate una varietà di tecnologie: la nanotecnologia (che funziona con piccole quantità di sostanze e correnti), la miniaturizzazione dei dispositivi, l'elettroporazione (introduzione del DNA tramite impulso elettrico per aprire i pori), la sonoforesi (per aumentare l'assorbimento del farmaco) e l'uso di sostanze chimiche esaltatori.
L'obiettivo di tutta questa esplorazione, ovviamente, è una macchina ionto più sofisticata. Come esempio dei progressi compiuti, gli autori del parere degli esperti sullo studio sulla sicurezza dei farmaci affermano che il fentanil sistema iontoforetico E-TRANS è stato ridisegnato con "risultati incoraggianti".
Cosa aspettarsi quando si ottiene la ionoforesi
Quando hai un trattamento di iontoforesi, il fisioterapista probabilmente ti farà sdraiare su un lettino. Quindi posizionerà due elettrodi vicino all'area del problema (dove è presente l'infiammazione). Uno degli elettrodi conterrà il farmaco antidolorifico - sia desametasone, lidocano o altro.
Gli elettrodi saranno collegati alla macchina di ionoforesi. Il terapista eseguirà i controlli sullo ionto per aumentare la quantità di corrente fino al punto in cui vengono superati gli ostacoli alla somministrazione di farmaci forniti dalla pelle e dagli elettrodi. In questo modo, la consegna del farmaco al tessuto sottostante è migliorata.
La ionoforesi è nota per consentire un'alta concentrazione di farmaci per raggiungere in profondità - fino ai muscoli, con pochi, se non nessuno, effetti collaterali . Ma aiuta anche a distribuire il desametasone, il lidocano, ecc. Su una superficie più ampia.
Un trattamento ionto dura tra 10 e 15 minuti e può essere somministrato prima o dopo la parte dell'esercizio della sessione. Ionto non è doloroso, quindi perché non usarlo come un tempo per rilassarti e rilassarti prima di andare a casa - o prima che il tuo terapista ti metta al lavoro!
> Fonte:
> Batteja P. Ionoforesi transdermica. Expert Opin Drug Deliv. Jan 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16370945
> Desametasone orale. Sito Web di Medline Plus. Aprile 2017 https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682792.html