Una nuova classe di future terapie per la sclerosi multipla
Se soffri di SM o hai una persona cara che ti piace, probabilmente passi molto tempo a pensare, a desiderare oa pregare per trattamenti migliori, persino una cura. La buona notizia è che al momento si sta studiando un vasto numero di terapie per la SM, sia in laboratorio che nell'ambito di studi clinici. Un promettente progresso terapeutico è lo sviluppo di un vaccino contro la SM.
Distinguere un vaccino MS da altri vaccini
Quando pensi ai vaccini, la maggior parte di noi pensa di rimboccarsi le maniche per ottenere un'iniezione che ci impedirà di contrarre una serie di malattie terribili, come l'influenza, il morbillo o la rosolia. Questi vaccini contengono virus o batteri che sono stati indeboliti o uccisi in modo che non ci rendano veramente malati, ma ingannano il nostro sistema immunitario a montare una risposta.
Ma l'obiettivo di un vaccino contro la SM non sarebbe preventivo. Piuttosto, il suo meccanismo sarebbe terapeutico. Ciò significa che sarebbe dato per prevenire o ridurre la gravità dei sintomi correlati alla SM e dei problemi di salute in una persona a cui è già stata diagnosticata la SM.
Un'altra differenza tra i vaccini tradizionali e un candidato vaccino contro la SM è che i vaccini tradizionali sono progettati per prevenire una malattia infettiva - cioè una malattia che è il risultato di essere infettati da microrganismi estranei, come virus o batteri.
Tuttavia, la SM non è una malattia infettiva. Invece, la SM è una malattia autoimmune . Per qualche ragione, il nostro sistema immunitario sta attaccando la mielina e le fibre nervose nel nostro sistema nervoso centrale . In altre parole, la SM è causata da qualcosa che il nostro corpo sta facendo a se stesso, e non causato da un invasore straniero.
Quindi, i componenti dei vaccini candidati alla SM non sono microrganismi, ma altre cose progettate per "modificare" il nostro sistema immunitario in diversi modi per impedire alle nostre cellule immunitarie di attaccare il nostro cervello e il midollo spinale.
Quali sono i vaccini MS in corso di studi?
Ecco quattro diversi candidati vaccinati contro la SM in fase di test: Tcelna, NeuroVax, BHT-3009 e RTL1000. Ognuno di questi vaccini utilizza un approccio diverso per raggiungere il suo obiettivo di fermare l'attività autoimmune contro la mielina.
Tcelna (ex Tovaxin): Tcelna - che si chiamava Tovaxin - è un vaccino autologo a cellule T, il che significa che consiste in cellule T reattive alla mielina di una persona, quelle responsabili dell'attacco della mielina in persone con SM, che sono stati uccisi. Iniettando una grande dose di questi nella persona, la Tovaxina induce il sistema immunitario a distruggere il resto di queste cellule in circolazione senza influenzare il resto del sistema immunitario.
Questo vaccino è stato trovato sicuro ma non ha ridotto in modo significativo il numero totale di lesioni MS di aumento del gadolinio in uno studio condotto su 150 pazienti nel 2008. È ora in corso una nuova sperimentazione clinica, lanciata nel 2012 sotto il nome di Tcelna, per valutare il suo ruolo nel ridurre l'atrofia cerebrale e ritardare la disabilità.
NeuroVax: NeuroVax è un vaccino del peptide del recettore delle cellule T, il che significa che è costituito da pezzi di proteine che assomigliano a parti delle cellule T patogene che attaccano la mielina. È progettato per stimolare l'organismo a produrre più cellule T regolatorie che controllano l'attività di queste cellule T patogene o "cattive".
Neurovax viene iniettato nel muscolo ogni 4 settimane. Gli studi clinici di fase 2 per la sclerosi multipla secondaria progressiva sono attualmente in fase di sviluppo per questo vaccino sperimentale.
BHT-3009: Questo vaccino è costituito da DNA geneticamente modificato che assomiglia alla proteina nella mielina che il nostro stesso attacco di cellule immunitarie, chiamato proteina basica di mielina.
Il suo scopo è quello di codificare un "interruttore" che regola la risposta immunitaria, in effetti "rieducando" le cellule immunitarie che attaccano la guaina mielinica nelle persone con SM.
Studi scientifici dimostrano che il vaccino è sicuro e ben tollerato e potrebbe presto entrare nelle sperimentazioni cliniche di Fase III.
RTL1000: "RTL" è l'abbreviazione di "ligandi recombinanti del recettore delle cellule T", che sono proteine che si legano al recettore delle cellule T che stanno danneggiando la mielina nelle persone con SM. Legando questi recettori, i linfociti T non sono più in grado di fare danni. Alcuni esperti non includono questo nelle categorie "vaccino" mentre altri lo fanno.
RTL1000 è stato trovato sicuro e ben tollerato come singola somministrazione endovenosa in una piccola sperimentazione clinica di fase 1. I ricercatori stanno pianificando di andare avanti per testarne la sicurezza e l'efficacia come infusioni mensili multiple in uno studio di Fase 2.
Emozionanti progressi nella sclerosi multipla
Questi potenziali vaccini danno speranza a molti di noi. Sì, sono ancora in fase di test e molto lontani dall'essere disponibili per la maggior parte di noi. Tuttavia, sono molto eccitanti. Potresti discuterne con il tuo medico e seguire gli studi sul database di Trials Clinici .
fonti:
Correale J, Farez M, Gilmore W. Vaccini per la sclerosi multipla: progressi fino ad oggi. Droghe del CNS. 2008; 22 (3): 175-98.
Correale J & Fiol M. BHT-3009, un plasmide codificante per la proteina della mielina di base per il trattamento della sclerosi multipla. Curr Opin Mol Ther . 2009 agosto; 11 (4): 463-70.
Multiple Sclerosis Association of America. (2013). Farmaci sperimentali: Tcelna (ex Tovaxin). Estratto il 10 gennaio 2015.
Multiple Sclerosis Association of America. (2013). Farmaci sperimentali: BHT-3009. Estratto il 19 gennaio 2015.
Yadav V et al. Reciginante Recettore T-Cell Ligand (RTL) per il trattamento della sclerosi multipla: studio in doppio cieco, controllato con placebo, fase 1, con aumento della dose. Disimmunità autoimmune 2012; 2012: 954.739.