Scopri f puoi usare un inalatore più vecchio
È importante sapere per quanto tempo dureranno i farmaci per inalazione , in modo da non finire improvvisamente la medicina e finire con un attacco d'asma . Sfortunatamente, non puoi vedere all'interno del contenitore come una bottiglia di pillole per sapere quando il farmaco sta per finire. Quindi, come si può capire quanta medicina è rimasta?
Il numero di boccate in ciascun contenitore deve essere stampato sul lato dell'inalatore.
Dovrai semplicemente dividere il numero totale di dosi nel contenitore per il numero totale di dosi assunte al giorno. Ad esempio, Flovent , un farmaco per il controllo degli steroidi , ha 120 puff per contenitore. Se il tuo medico ha prescritto 1 soffio due volte al giorno, l'inalatore durerà 60 giorni (120 diviso 2). Inalatori di Albuterol , un broncodilatatore di salvataggio , d'altra parte, ha 200 boccate per inalatore. Se usi 2 puff al giorno, il tuo inalatore di soccorso durerà solo 100 giorni. Se stai usando il tuo broncodilatatore a breve durata d'azione più di due volte a settimana o se hai bisogno di farlo ricaricare più di due volte all'anno, parla di aumentare il trattamento con il tuo operatore sanitario.
Se si tiene un registro giornaliero separato della frequenza con cui si utilizza il controller e l'inalatore di salvataggio, sarà possibile stabilire dopo diversi giorni quanto durerà l'inalatore. Di solito raccomando ai miei pazienti di scrivere una data "morta" sull'inalatore del loro controllore quando lo prelevano dalla farmacia.
I pazienti si limitano a capire per quanto tempo durerà l'inalatore e scriveranno la data prevista per l'inalazione in modo che possano prelevarne uno dalla farmacia. Consiglio inoltre ai pazienti di avere sempre un inalatore di soccorso extra a portata di mano.
Inalatori vecchi e scaduti
Quanto spesso esegui pulizie di primavera nel tuo armadietto dei medicinali?
Oppure trovi un vecchio inalatore per l'asma nel vano portaoggetti mentre pulisci la tua auto, nel vecchio cassetto della cucina in cucina, o seduto nella parte inferiore del cassetto della calza e noti che sembra ancora mezzo pieno. Ora stai pensando al costo e ti chiedi: posso ancora usarlo? Non voglio davvero sprecarlo, ma è sicuro? Funzionerà ancora quando ne ho bisogno? Va bene anche usare i farmaci per l'asma scaduti?
Per legge, tutti i farmaci devono avere una data di scadenza. Sorprendentemente, ci sono pochissime informazioni là fuori per i consumatori relativi a questo in generale e pochissime specifiche relative ai farmaci per l'asma. Le aziende farmaceutiche non commentano o forniscono indicazioni ai medici sull'uso dei loro prodotti oltre la data di scadenza indicata. Questo è presumibilmente a causa di restrizioni legali e problemi di responsabilità, ma si potrebbe anche vedere che è un male per le imprese.
Nel 1987, la FDA ha amministrato un programma chiamato Programma di estensione della vita a scaffale (SLEP) (o lo vede per i militari.) Il programma verifica le scorte di droga per determinare la stabilità dopo la data di scadenza ed è stato stimato per salvare l'esercito tanto quanto $ 100 per ogni dollaro investito impedendo la necessità di buttare via la droga stando seduti su uno scaffale.
Questo ha anche implicazioni legate a disastri naturali e altre emergenze.
Secondo The Medical Letter, l'88% di 122 diversi farmaci conservati nei contenitori originali non aperti è rimasto stabile oltre 5 anni dopo la loro scadenza. Del 18% che alla fine fallì, nessuno fallì prima di un anno. Mentre l'articolo non menziona specificamente i farmaci per l'asma, il calore o l'umidità (pensa il tuo bagno) è noto per abbreviare l'emivita dei farmaci. Comprendi anche che i farmaci in SLEP sono stati conservati non aperti, in condizioni favorevoli - non il cassetto portaoggetti o il cassetto della cucina. Sfortunatamente, una volta ritirati i farmaci dalla farmacia e inizia ad usarli, questi non vengono più archiviati nelle condizioni controllate utilizzate nella ricerca SLEP.
I farmaci in un ambiente secco, fresco e buio possono essere meno propensi ad abbattere. Inoltre, le soluzioni e le sospensioni non rimarranno stabili finché solidi o polveri - questo ha implicazioni dirette per l'asma. Importante per i pazienti asmatici con allergie, le iniezioni di EpiPen sono noti per perdere potenza dopo la data di scadenza.
Che cosa significa questo per te? Come paziente e consumatore, è necessario monitorare e seguire con attenzione le date di scadenza. Una volta aperto ed esposto all'ambiente, non c'è modo di prevedere la loro efficacia e non ci sono dati affidabili che consentano una risposta basata su prove evidenti alla domanda "Posso usare un inalatore scaduto?". Se non sono disponibili alternative adeguate, i farmaci scaduti possono essere efficaci e non vi è alcuna indicazione che non siano sicuri. Ho avuto pazienti che mi hanno detto che hanno usato droghe dopo anni e non hanno avuto problemi. Ho anche avuto dei pazienti che mi hanno detto che non erano efficaci.
Non è necessario utilizzare il farmaco del controller dopo una data di scadenza, dal momento che vengono utilizzati quotidianamente come parte del piano d'azione per l'asma . Se l'asma è ben controllato, non è necessario o completare un inalatore per l'asma di salvataggio in un anno. Consiglio ai miei pazienti di sostituirli ogni anno. SLEP indica che la maggior parte dei farmaci sarà comunque efficace per almeno un anno dopo la data di scadenza. Per garantire la tua sicurezza e che i farmaci per l'asma funzionano per te, non consiglio l'uso di inalatori di soccorso troppo dopo la data di scadenza. La tua respirazione dipende da questo.
> Fonti:
> Istituto per le pratiche di farmaci sicuri. Il tuo inalatore per l'asma è in svuotamento?
> La lettera medica. Farmaci dopo la loro data di scadenza. Med Lett Drugs Ther. 2009 Dec 14; 51 (1327): 100-1.
> Lione, RC et al. Profili di stabilità dei prodotti farmaceutici estesi oltre le date di scadenza etichettate. J Pharm Sci 2006; 95: 1549.
> Simons, FER et al. EpiPen obsoleti > e > EpiPen Jr Autoinjectors: Past Their Prime? J Allergy Clin Immunol 2000; 105: 1025.