Duplicazione (dupilumab): un farmaco iniettabile per l'eczema da moderato a severo

Potrebbe esserci una buona soluzione per i tuoi infiniti graffi e macchie sulla pelle

La dermatite atopica , nota anche come eczema, è una comune malattia cronica della pelle che provoca secchezza, prurito, sfaldamento e talvolta formazione di croste o trasudamento della pelle rossa. Spesso inizia nell'infanzia e alcune persone possono persistere nell'età adulta. Infatti, secondo l'American Academy of Dermatology, circa l'1-3% degli adulti in tutto il mondo ha una dermatite atopica.

La causa precisa della dermatite atopica è ancora oggetto di discussione e studio, ma probabilmente implica un'interazione complessa tra i geni di una persona, il loro sistema immunitario e una funzione compromessa dell'epidermide, lo strato più esterno della pelle di una persona.

La dermatite atopica può solitamente essere gestita con:

Tuttavia, in alcuni adulti con eczema da moderato a grave, la loro malattia non migliora con le terapie tradizionali (o non sono in grado di assumere queste terapie), quindi potrebbe essere necessario un iniettabile geneticamente modificato.

Dupixent (dupilumab) è il primo ed unico farmaco iniettabile approvato dalla FDA per il trattamento dell'eczema da moderato a severo negli adulti. Viene iniettato ogni due settimane nella coscia o nell'addome inferiore all'interno dello strato grasso appena sotto la pelle: si parla di iniezione sottocutanea.

La buona notizia è che il medico o l'infermiere possono insegnare a voi o a una persona cara come somministrare l'iniezione, in modo che possiate farlo comodamente da casa vostra. È anche bene notare che questo farmaco può essere usato in combinazione con terapie steroide topiche, o può essere usato da solo.

Come funziona Dupixent (dupilumab)

Dupixent (dupilumab) è un farmaco biologico, il che significa che funziona su tutto il corpo per cambiare il modo in cui funziona il sistema immunitario.

È un anticorpo monoclonale umano, un tipo di anticorpo creato in un laboratorio.

Una volta iniettato e assorbito nel flusso sanguigno, si lega a un sito di docking specifico che blocca in definitiva l'azione di due proteine ​​messenger (interleuchina-4 e interleuchina-13). Queste proteine ​​sono note per svolgere un ruolo importante nella formazione delle patch dell'eczema.

Effetti del Dupixent (dupilumab)

La ricerca ha rivelato non solo una riduzione della superficie corporea e la gravità dei cerotti dell'eczema, ma anche una significativa riduzione dei graffi, che può essere estremamente debilitante per le persone con dermatite atopica. Inoltre, in due studi di fase tre di 16 settimane, il farmaco è stato trovato per ridurre i sintomi di ansia e depressione e migliorare la qualità della vita.

Ci sono effetti negativi da notare?

L'iniettabile può causare irritazione della pelle nel sito di iniezione. Anche se raro, può anche causare una grave reazione allergica, oltre a problemi agli occhi come secchezza oculare, graffi agli occhi, occhi rosa (chiamati congiuntivite ), infiammazione delle palpebre (chiamata blefarite) o infiammazione della cornea (chiamata cheratite). Sono state segnalate anche piaghe su o attorno alle labbra e in tutta la bocca (chiamate herpes orali ).

È importante contattare immediatamente il medico se si verificano problemi di visione, dolore agli occhi o grave irritazione agli occhi.

È anche importante smettere di somministrare il farmaco e rivolgersi al medico se si verificano sintomi di una reazione allergica come orticaria, eruzione cutanea con o senza febbre, linfonodi gonfiati, dolori articolari, graffi o malessere generale. Naturalmente, ciò che è menzionato sopra non sono tutti i potenziali effetti collaterali che una persona potrebbe provare, quindi assicuratevi di contattare il vostro medico per qualsiasi problema o preoccupazione.

Infine, alcune persone sviluppano anticorpi contro il farmaco, che si verifica quando il corpo produce una proteina per neutralizzare o inibire il suo effetto biologico. Questo può essere sospettato se una persona smette di rispondere al farmaco e può essere confermata con un esame del sangue.

Cosa dovrei dire al mio dottore?

Parlate con il vostro medico di tutte le vostre condizioni di salute, soprattutto se avete problemi agli occhi, un'infezione parassitaria o asma. Inoltre, assicurati di dire al tuo medico se sei incinta, allattamento o programmata per ricevere eventuali vaccinazioni. A causa degli effetti sul sistema immunitario di una persona, si consiglia che nessuno prendendo questo farmaco riceve alcuna vaccinazione viva (per esempio, il vaccino contro l'influenza intranasale o zoster).

È anche importante condividere con il medico tutti i farmaci, compresi eventuali farmaci da banco, vitamine o integratori.

La grande immagine qui deve essere preparata quando si visita il proprio allergologo. Essendo esauriente e condividendo tutta la tua storia medica con il tuo medico, lei può determinare se questo è il trattamento giusto per te.

Una parola da

Grave dermatite atopica può causare vasti patch di eczema sul corpo, che può essere drenante sia fisicamente che mentalmente. Dupixent (dupilumab) fornisce un'opzione per quegli adulti che hanno una malattia da moderata a grave ma non hanno ricevuto il sollievo che meritano con terapie convenzionali come creme e unguenti. Inoltre, sembra essere sicuro, anche se l'aumento del rischio di problemi agli occhi ha bisogno di essere preso in giro di più.

Detto questo, questo farmaco non è per tutti, e in questo momento, è davvero riservato a coloro che non hanno altre opzioni. Rimanere a bordo mentre la ricerca continua ad evolversi sui prodotti biologici iniettabili per l'eczema.

> Fonti:

> American Academy of Dermatology. Dermatite atopica: chi ottiene e causa.

> Beck LA et al. Trattamento con Dupilumab negli adulti con dermatite atopica da moderata a severa. N Engl J Med . 2014 Jul 10; 371 (2): 130-9.

> Simpson EL et al. Due studi di fase 3 su Dupilumab versus placebo nella dermatite atopica. N Engl J Med . 15 dicembre 2016; 375 (24): 2335-2348.

> Spergel JM. (Febbraio 2015). Gestione della dermatite atopica refrattaria grave (eczema). In: UpToDate, Dellavalle RP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> US Food and Drug Administration. (Marzo 2017). Contenuto prescrittivo completo: Dupixent .