La dermatite allergica da contatto rappresenta il 20% di tutte le reazioni di dermatite da contatto. La dermatite allergica da contatto è una reazione di ipersensibilità ritardata che coinvolge l'interazione di allergeni e anticorpi, che si verifica in fasi.
Fase di sensibilizzazione
Durante questa fase, un antigene viene a contatto con la pelle. Poiché la maggior parte degli antigeni che provocano questo tipo di reazione hanno un basso peso molecolare, possono facilmente penetrare nello strato esterno dell'epidermide correttamente funzionante.
L'antigene viene processato dalle cellule nello strato basale dell'epidermide e quindi presentato ai globuli bianchi chiamati linfociti T. Questi linfociti T riconoscono l'antigene come estraneo e circolano attraverso il flusso sanguigno verso l'epidermide
Fase di Elicitazione
La fase di elicitazione si verifica in persone sensibilizzate che vengono riesposte all'antigene. I linfociti T nell'epidermide riconoscono l'antigene come estraneo e producono sostanze chimiche infiammatorie progettate per sradicare l'antigene. Sfortunatamente, queste sostanze chimiche producono una caratteristica eruzione cutanea. L'eruzione allergica da dermatite da contatto si sviluppa entro 12-48 ore dalla riesposizione all'antigene e dura da 3 a 4 settimane.
Aspetto
La forma e la posizione dell'eruzione cutanea sono indizi importanti della causa dell'allergene se il modello dell'eruzione corrisponde esattamente alla forma dell'agente lesivo come un orologio, una fibbia in metallo o una cintura.
Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, l'eruzione cutanea non corrisponde esattamente alle aree che contattano l'allergene. Un elenco di allergeni comuni dalla distribuzione delle eruzioni cutanee può essere trovato qui. L'eritema da dermatite allergica da contatto è solitamente molto pruriginoso e consiste di arrossamento, desquamazione , fissurazioni , vescicole e lichenificazione .
- Immagine di primo piano della dermatite allergica da contatto
- Immagine di dermatite allergica da contatto sul braccio
- Immagine di dermatite allergica da contatto con bordi distinti
- Immagine di dermatite allergica da contatto sulla guancia
Trattamento
Il cardine del trattamento per la dermatite allergica da contatto è evitare l'allergene offensivo se può essere determinato. Altre misure utili da considerare, specialmente se l'allergene non può essere identificato, includono:
- Ridurre al minimo i prodotti per uso topico
- Utilizzare unguenti anziché creme
- Evitare estratti botanici trovati in prodotti "senza profumo" o "naturali" in quanto questi possono essere molto allergenici
- Steroidi topici: possono essere necessari steroidi topici a forza medio-alta per ridurre l'infiammazione e il prurito