Il trattamento per la tricomoniasi è con farmaci per via orale. La tricomoniasi viene trattata con uno specifico gruppo di farmaci noti come i nitroimidazoli.
Quando sei trattato per la tricomoniasi è importante che anche i tuoi partner sessuali siano trattati. Se non lo sono, potresti finire per far passare l'infezione avanti e indietro tra di voi. Questo non è l'unico comportamento che devi modificare per evitare di infettare i tuoi partner sessuali.
Dovresti anche astenervi dal sesso fino al termine del trattamento e chiarire i sintomi. Se l'astensione non è possibile, assicurati di usare il preservativo per tutti gli incontri sessuali.
I regimi terapeutici riportati di seguito sono tratti dalle linee guida sul trattamento STD di Centers for Disease Control 2015. Ricorda che solo il tuo medico può dire quale trattamento è giusto per te.
Regimi raccomandati per pazienti non gravidi
Metronidazolo 2 g per via orale in una singola dose
O
Tinidazolo 2 g per via orale in una singola dose
Regime alternativo per pazienti non gravidi
Metronidazolo 500 mg per via orale due volte al giorno per 7 giorni
Trattamento tricomoniasi e uso di alcol
Entrambi i trattamenti di tricomoniasi raccomandati interagiscono male con l'alcol. Possono diventare meno efficaci se si beve. Pertanto, si dovrebbe evitare di bere bevande alcoliche durante il trattamento con tricomoniasi. Dovresti anche evitare di bere alcolici per 24 ore dopo il trattamento con metronidazolo.
Per il tinidazolo, dovrai attendere per 72 ore.
La mancata attesa di bere alcolici potrebbe causare una reazione simile al disulfiram. Questa reazione può causare disagio significativo. In casi molto gravi ha il potenziale di condurre alla morte. Una di queste morti è stata segnalata durante il trattamento con metronidazolo.
Sebbene tali reazioni siano tutt'altro che comuni, è probabilmente meglio evitare il rischio. Questo è il motivo per cui le persone vengono ammonite dall'alcol durante il trattamento con questi farmaci
Gravidanza
La tricomoniasi può influenzare negativamente l'esito di una gravidanza. Tuttavia, le opinioni si mescolano sui benefici del trattamento durante la gravidanza. Se viene diagnosticata la tricomoniasi durante la gravidanza, ne parli con il medico. Dovrai discutere i potenziali rischi e benefici di avere, o evitare, il trattamento. Se il trattamento viene scelto, normalmente viene fatto con una singola dose orale di 2 g di metronidazolo. Non sono stati riportati esiti avversi dell'uso di metronidazolo durante la gravidanza. Tuttavia, non è stato ben studiato negli esseri umani. Questi farmaci possono anche presentarsi nel latte materno. Pertanto, alle donne che allattano durante il trattamento può essere consigliato di fermarsi per 12-72 ore, a seconda del farmaco utilizzato.
HIV
La co-infezione con tricomoniasi e HIV può essere particolarmente problematica per le donne e i loro partner sessuali . Tale coinfezione è stata collegata a una maggiore quantità di spargimento virale dai genitali. Pertanto, è importante che tutte le donne sieropositive siano sottoposte a screening per la tricomoniasi. Il trattamento raccomandato in queste donne è di 500 mg per via orale, due volte al giorno, per 7 giorni.
fonti:
Andersson KE. Farmacocinetica dei nitroimidazoli. Spettro di reazioni avverse. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.
CDC (2015) "Linee guida per il trattamento delle malattie trasmesse sessualmente, 2015" Accesso (25/2/16) da http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm
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Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Agenti farmaceutici noti per produrre una reazione simile al disulfiram: effetti sul metabolismo epatico dell'etanolo e sulle monoamine cerebrali. Toxicol Int J. 2007 settembre-ottobre; 26 (5): 423-32