Sicurezza e trattamento per le ferite da proiettile
La maggior parte delle persone non dovrà mai affrontare una ferita da arma da fuoco, sia come paziente che come soccorritore. Molti paramedici fanno la loro intera carriera senza curare una singola ferita da arma da fuoco. Ma quando succede, non vuoi imparare cosa fare in questo momento. Scopri cosa fare nel caso di uno sparatutto attivo prima che accada.
RIMANGA SICURO
Vai in sicurezza! Non puoi aiutare nessuno se ti fai male.
Se il paziente può camminare o correre, portali con te. Nel caso di una sparatoria accidentale, assicurarsi che la pistola sia fissata.
Chiama il 911
Una volta sicuro, chiama il 911 e segui le istruzioni del dispatcher.
Passaggi di trattamento
- Fermare l'emorragia
- La pressione è la cosa più importante. Se il sangue esce da un buco, esercita molta pressione su di esso. Per emorragie particolarmente brutte, non aver paura di usare il ginocchio e appoggiarsi davvero sulla ferita.
- Utilizzare una medicazione (garze, asciugamani, camicie, ecc.) Le medicazioni aiutano il sangue a coagulare e sigillare la ferita.
- Usa un laccio emostatico se puoi. I tourniquets professionali sono fantastici, ma utilizzarli correttamente richiede pratica. Dovrebbe essere molto scomodo se è correttamente, forse anche doloroso. I tourniquets improvvisati falliscono spesso. Quindi, se non hai una versione commerciale, mantieni la pressione e ti appoggi davvero.
- Se il paziente non respira, inizia la RCP .
- Sigilla ferite d'arma da fuoco sul petto con un tipo di plastica per impedire che l'aria venga aspirata nella ferita. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo di un polmone collassato . Se il paziente inizia a lamentarsi del peggioramento della mancanza di respiro dopo aver sigillato la ferita, rimuovere il sigillo.
Fisica delle ferite da arma da fuoco
Le ferite da arma da fuoco sono ferite da puntura imprevedibili che possono causare gravi danni ai tessuti. Tre fattori separati lavorano insieme per determinare la gravità di una ferita da arma da fuoco.
- Posizione dell'infortunio
- Dimensione del proiettile
- Velocità del proiettile
Mentre tutti e tre i fattori influenzano il tiro, cambiare la velocità del proiettile fa la differenza maggiore rispetto alla quantità di danni inflitti dal round.
Le pistole producono proiettili a velocità significativamente inferiori rispetto ai fucili e, di conseguenza, provocano lesioni meno gravi. Questo non vuol dire che le pistole non siano pericolose, solo che i fucili provocano fori più grandi.
I proiettili possono rimbalzare all'interno di un paziente. Una ferita da arma da fuoco su un lato del corpo che si allinea con una ferita da arma da fuoco sull'altro lato del corpo può essere collegata o meno a una linea retta. Diverse dinamiche influenzano il percorso che potrebbe seguire.
Il danno tissutale (lesioni complessive) causato da un proiettile è determinato moltiplicando la massa (peso) del round per la velocità del round al quadrato. Poiché la velocità del round è quadrata in questa equazione, il raddoppio della velocità quadruplica l'energia e il danno.
Punti importanti da ricordare
Non sollevare le gambe per trattare lo shock se la ferita da arma da fuoco è sopra la vita (a meno che la ferita da arma da fuoco non si trovi nel braccio). Le ferite da arma da fuoco sull'addome e sul torace sanguineranno più rapidamente una volta sollevate le gambe, rendendo più difficile per il paziente respirare.
Lascia che i pazienti coscienti si siedano o si trovino in una posizione più comoda per loro. I pazienti incoscienti dovrebbero essere collocati nella posizione di recupero.
Non dare mai al paziente nulla da mangiare o da bere, compresa l'acqua.
Sopravvivere a una ferita da arma da fuoco dipende molto dalla rapidità con cui un paziente arriva in ospedale. Idealmente, un paziente ferito da arma da fuoco dovrebbe essere sulla strada per un ospedale in un'ambulanza entro 10 minuti dalla sparatoria.
Le ferite da arma da fuoco sono ferite da puntura e sono generalmente trattate allo stesso modo. Non aspettarti di essere in grado di distinguere tra ferite da arma da fuoco in entrata e in uscita. C'è un mito che un tipo sia significativamente peggiore dell'altro. Non c'è un modo affidabile per dire e non importa.
> Fonte:
> Henry, Mark C. e Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care. 3 ° ed. 2004. Mosby / Jems.