Subendo un'isterectomia, come qualsiasi intervento chirurgico, può essere un processo stressante. Ma con un'isterectomia, è comprensibile se sei anche preoccupato per le conseguenze, compresa la possibilità della menopausa.
La verità è che se entri o meno in menopausa dopo un'isterectomia dipende da un fattore chiave, se le ovaie sono state rimosse durante l'intervento.
Diamo uno sguardo più da vicino al perché (o perché no) le ovaie possono essere rimosse durante un'isterectomia, e cosa aspettarsi se lo sono.
Capire un'isterectomia
Un'isterectomia si riferisce alla rimozione chirurgica dell'utero di una donna. L'isterectomia può essere eseguita per una serie di ragioni, sia benigne (ad esempio, fibromi uterini) che cancerose (come il cancro uterino).
A seconda del motivo per cui viene eseguita un'isterectomia, un medico può anche rimuovere le ovaie e le tube di Falloppio (i tubi che collegano le ovaie di una donna al suo utero).
Con la rimozione delle ovaie, una donna in premenopausa andrà immediatamente in menopausa, chiamata menopausa chirurgica o indotta. Dal momento che una donna non ha più le ovaie per produrre estrogeni, può sperimentare sintomi classici di esaurimento degli estrogeni come vampate di calore e / o secchezza vaginale.
Oltre ai sintomi, ci sono anche condizioni di salute associate al basso livello di estrogeni della menopausa, come l'osteoporosi (quando le tue ossa si indeboliscono e diventano soggette a rottura).
Se sei in premenopausa e le ovaie non vengono rimosse durante un'isterectomia, il tuo corpo continuerà a produrre estrogeni. Tuttavia, non avrai più periodi, perché non c'è rivestimento uterino da gettare.
Sintomi comuni della menopausa chirurgica
Esistono numerosi sintomi legati alla menopausa sia naturale che chirurgica; due dei più comuni includono vampate di calore e secchezza vaginale.
Secchezza vaginale
Con la perdita di estrogeni, il rivestimento della vagina di una donna diventa secca e pruriginosa - questo fenomeno è chiamato atrofia vaginale. Questa secchezza vaginale, prurito e bruciore spesso rendono il sesso doloroso e, a sua volta, può abbassare il desiderio di una donna di fare sesso.
Vampate
La carenza di estrogeni elimina il modo in cui il cervello di una donna regola la temperatura corporea e questo può portare a vampate di calore. Una vampata di calore è un'improvvisa, intensa sensazione di calore o bruciore sul viso, sul collo e sul petto, spesso accompagnata da arrossamento.
Una sudorazione notturna si riferisce a una vampata di calore che si verifica durante il sonno. La sudorazione notturna può influire negativamente sul ciclo del sonno di una donna che può portare a stanchezza durante il giorno.
Altri sintomi della menopausa chirurgica
Esistono numerosi altri sintomi della menopausa, sebbene alcuni di essi si ritiene siano anche causati dall'aumento dell'età.
Questi sintomi includono:
- Cambiamenti dell'umore, come la depressione e l'ansia
- Aumento di peso, soprattutto intorno alla vita
- Pelle secca e perdita di capelli
- Aumento dei problemi urinari, in particolare infezioni del tratto urinario e incontinenza urinaria (perdita di urina senza alcun controllo)
È importante notare che nelle donne che hanno subito una rimozione chirurgica delle loro ovaie, i sintomi della menopausa tendono ad essere più intensi di una donna che subisce la menopausa in modo naturale.
Naturalmente, questa non è una regola dura e veloce: i sintomi della menopausa variano molto e in misura da donna a donna.
Anche così, questa maggiore intensità dei sintomi della menopausa è attribuita alla rimozione improvvisa delle ovaie di una donna, che sono la sua principale fonte di estrogeni.
Il rovescio della medaglia, nella menopausa naturale, le ovaie perdono gradualmente la loro capacità di produrre estrogeni, quindi il corpo può (di solito) adattarsi più facilmente.
Isterectomia con ovaie sinistra intatta
Le donne con le loro ovaie intere ma senza il loro utero non avranno più il loro periodo. È tuttavia possibile che si verifichino ancora sindrome premestruale (PMS) o disturbo disforico premestruale (PMDD) perché gli ormoni prodotti dalle ovaie faranno sì che il corpo continui a "pedalare" mensilmente.
Occasionalmente, le donne le cui ovaie non sono state rimosse durante l'isterectomia hanno subito vampate di calore e altri sintomi della menopausa. Ciò è dovuto principalmente al disturbo dell'erogazione di sangue alle ovaie durante l'intervento chirurgico.
Inoltre, alcune donne possono essere sottoposte alla menopausa qualche anno prima (l'età media è 51 anni) di quanto farebbero normalmente se non subissero mai un'isterectomia.
Una parola da
Dopo un'isterectomia, è comune per le donne provare un senso di perdita. Questo è vero se una donna ha avuto le sue ovaie rimosse o meno. L'angoscia emotiva può essere particolarmente forte quando un'isterectomia inaspettata impedisce a una donna e al suo partner di avere i figli biologici su cui pianificavano.
La buona notizia è che ci sono risorse là fuori per aiutarti in questo momento difficile, come i gruppi di supporto. Si prega di cercare indicazioni dal proprio medico in modo da poter guarire e prosperare dopo l'intervento chirurgico.
> Fonti:
> Lonnée-Hoffmann R, Pinas I. Effetti dell'isterectomia sulla funzione sessuale. Curr Sex Health Rep . 2014; 6 (4): 244-51.
> The North American Menopause Society. (2017). Salute istantanea per la menopausa indotta.
> The North American Menopause Society. (2014). La pratica della menopausa: una guida per il medico, 5th ed.Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.
> WomensHealth.gov. (2017). Isterectomia