Sognate dopo la morte?
È facile presumere che quando qualcuno cade in stato di incoscienza non è a conoscenza di ciò che sta accadendo intorno a lei. Sappiamo tutti che non è davvero come funziona. Chiunque si sia mai addormentato in una stanza con altre persone che parlano, sa che parte di esso proviene dalla foschia del sonno.
Ma per quanto riguarda l'arresto cardiaco? È troppo per il cervello?
Attività cerebrale e arresto cardiaco
L'intesa medica comune è che i pazienti con arresto cardiaco diventano incoscienti entro 20 secondi dalla perdita del flusso sanguigno (il cuore si ferma).
Non è proprio la stessa cosa che perdere "tutta l'attività cerebrale". Significa solo che il cervello non è in grado di tenerti sveglio.
Nella mia esperienza personale, la figura di 20 secondi sembra avere ragione. Ho avuto due pazienti in arresto cardiaco improvviso mentre parlavo con me. In entrambi i casi, i pazienti sono rimasti completamente coscienti per diversi secondi dopo che i loro ritmi cardiaci sono cambiati in fibrillazione ventricolare.
Entrambi questi pazienti con arresto cardiaco, così come un altro paziente che mi è capitato nel dipartimento di emergenza, hanno perso conoscenza (sono svenuti) una volta che ho chiesto loro se stavano bene. Non so perché ho chiesto; Potevo vedere chiaramente che i loro cuori non stavano più pompando sangue.
Tutti e tre i pazienti sono sopravvissuti senza alcun problema ai loro arresti cardiaci e ho imparato a non chiedere mai ai pazienti come si sentono. (Non proprio quello che ho imparato, ma mi daresti la colpa?)
Cosa fare a riguardo
Si pensa che tutte le attività cerebrali siano terminate di circa 3-4 minuti dal momento in cui il cuore si ferma, ed è questa una delle ragioni per cui vogliamo iniziare la RCP il più rapidamente possibile.
È anche il motivo per cui l' RCP a mani libere è un bene per le vittime di arresto cardiaco improvviso. È facile: spingere sul petto velocemente mentre qualcuno chiama il 911.
Se sei da solo, chiama prima il 911 e poi inizia a pompare. Rendilo veloce, però.
Non solo il cervello smette di funzionare mentre esaurisce l'ossigeno e lo zucchero (portato al cervello dal flusso sanguigno fornito dal cuore), il sangue rimane intrappolato nel cervello fino a quando non ricomincia a scorrere.
Quel sangue vecchio sta accumulando acidi, molecole di ossigeno dei radicali liberi e altre tossine mentre si trova lì.
Non appena inizi a pompare sul petto e spingi il sangue stantio intorno, farai il bagno in quelle tossine. Meno tempo impiegano quelle tossine, meglio è. È quasi altrettanto importante scovare le tossine perché è in grado di portare nutrienti e ossigeno freschi.
Non importa come la si guardi, più velocemente inizi la RCP, meglio è.
Fonte:
Safar P, Behringer W. " Rianimazione cerebrale dopo arresto cardiaco. " Libro di testo di Neurointensive Care . A cura di Layon AJ, Gabrielli A, Friedman WA. Philadelphia. WB Saunders. 2003: 457-498