Panoramica
La polmonite è un'infezione che si verifica nei polmoni. Può essere in un polmone o entrambi e può variare da lieve a pericoloso per la vita. Alcuni casi di polmonite causano un problema in un lobo (segmento) di un polmone, mentre i casi gravi possono interessare tutti e 5 i lobi dei polmoni. Più lobi sono coinvolti, più grave sarà la polmonite.
La polmonite è spesso causata da batteri , ma può anche essere causata da un virus o addirittura da un fungo in rari casi. Il trattamento include in genere uno o più antibiotici. Questi possono essere assunti per via orale quando la polmonite può essere tranquillamente trattata a casa, o più richiedono un trattamento endovenoso in casi più gravi.
La polmonite causa espettorato, un liquido che può sembrare pus durante un attacco di polmonite, da raccogliere nei polmoni. Questo porta a una tosse grave in molti casi, poiché la tosse è il modo in cui il corpo tenta di espellere questo liquido dai polmoni. Questa raccolta di liquidi rende il corpo molto più difficile da ottenere abbastanza ossigeno per le normali attività quotidiane.
Fattori di rischio
I pazienti a maggior rischio di polmonite sono la popolazione molto giovane e anziana. Mentre le persone di qualsiasi età possono contrarre la polmonite , la maggior parte dei casi si verifica nei bambini e nelle persone con più di 65 anni. Le persone con problemi di salute cronici, come il diabete, sono più a rischio rispetto alla persona media, così come le persone con problemi respiratori cronici.
Gli individui che hanno indebolito il sistema immunitario, come le persone con cancro o HIV, e quelli che assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario sono anche a maggior rischio di sviluppare polmonite. Gli individui che aspirano, cioè il loro cibo, il vomito o anche la saliva accidentalmente vanno nelle vie aeree anziché nell'esofago, sono ad alto rischio di polmonite.
I pazienti in chirurgia sono ad alto rischio di polmonite per diversi motivi. Questi pazienti non sono in grado di tossire o proteggere le vie respiratorie mentre sono sotto anestesia. Ciò significa che se dovessero vomitare durante l'intervento non sarebbero in grado di iniziare a tossire per cercare di rimuovere il materiale estraneo dai polmoni. Questo tipo di polmonite è chiamato polmonite da aspirazione e può essere molto serio. Anche i pazienti in chirurgia possono avere difficoltà a tossire dopo l'intervento chirurgico a causa del dolore. Evitano la tosse perché peggiora il loro dolore chirurgico, ma poi le secrezioni sono in grado di accumularsi nei polmoni e portare a congestione del torace o polmonite. Il raggruppamento delle secrezioni nei polmoni è un fattore di rischio per la polmonite.
Segni e sintomi
I segni e i sintomi della polmonite possono variare da persona a persona. Una persona potrebbe essere a corto di fiato mentre un'altra persona potrebbe provare solo una tosse grave. Ecco i segni e i sintomi più comuni di polmonite:
- Febbre e / o brividi
- Tosse produttiva, spesso grave e di colore verde
- Mancanza di respiro
- Respirazione difficoltosa
- Dolore al petto quando si tossisce o si respira profondamente
- Sentirsi debole
- Sentirsi stanco
- Cambiamenti nello stato mentale
- Perdita di appetito
- Nausea o vomito
Prevalenza
La polmonite è più probabile nelle persone che hanno malattie croniche e la chirurgia è spesso il risultato di una malattia cronica.
Le condizioni pre-esistenti significano che molti pazienti sono a rischio di polmonite prima ancora di avere un intervento chirurgico. Una volta in chirurgia, il paziente può essere "addormentato" per diverse ore e anche più a lungo durante il recupero nei giorni successivi all'intervento. Essere a letto invece di stare in piedi e muoversi può contribuire allo sviluppo della polmonite.
Il dolore spesso impedisce ai pazienti chirurgici di respirare profondamente come farebbe normalmente, e inoltre evita la tosse alle persone. La respirazione superficiale e non la tosse quando appropriato aumenta anche il rischio di polmonite. Avere un intervento al petto, in particolare, aumenta il rischio di polmonite perché la tosse è così dolorosa.
È anche importante sapere che la polmonite acquisita in ospedale, cioè la polmonite che un individuo contratta in ospedale, è nota per essere più grave della polmonite contratta dalla comunità (amici, famiglia, vicini).
Prevenzione
Per alcuni pazienti, il vaccino contro la polmonite può essere appropriato, a seconda dell'età e della storia clinica. Inoltre, camminare il prima possibile dopo l'intervento chirurgico è un ottimo modo per rimanere in buona salute e recuperare rapidamente. Tossire quando la pulsazione è importante, piuttosto che soffocare l'impulso perché la tosse è dolorosa. Il rinforzo con un cuscino può aiutare a minimizzare il dolore quando lo fa.
trattamenti
Il trattamento più comune per la polmonite sono i farmaci antibiotici, i trattamenti respiratori e gli esercizi spirometrici di incentivazione insieme agli esercizi di tosse. La terapia antibiotica è tipica, ma tale approccio funziona solo per la polmonite batterica e alcuni casi sono causati da virus. Il trattamento per la polmonite varia ampiamente in base alla causa dell'infezione e alla gravità dei sintomi. Nei casi in cui il paziente ha difficoltà a ricevere abbastanza ossigeno, è generalmente necessaria una degenza ospedaliera e può essere fornita ossigeno supplementare.
Casi gravi possono richiedere cure a livello di terapia intensiva, intubazione e l'uso di un ventilatore con cura 24 ore su 24, ma questi sono rari.
> Fonte:
> NIH. Chi è a rischio di polmonite.