Le droghe più e meno buone causano la perdita dei capelli
La chemioterapia è un trattamento sistemico che il medico può prescrivere per combattere il cancro. Mentre ci sono diversi potenziali effetti collaterali della chemioterapia, uno dei più temuti è la perdita di capelli. Quali farmaci sono più probabili e meno probabilità di farti perdere i capelli?
Effetti collaterali della chemioterapia
I farmaci chemioterapici agiscono interferendo con la divisione e la crescita delle cellule in rapida crescita.
Mentre questi farmaci possono essere efficaci sulle cellule tumorali, danneggiano anche le cellule normali del nostro corpo che si dividono rapidamente. Questo include i follicoli piliferi (che portano alla caduta dei capelli), le cellule nel tratto digestivo (che portano a nausea e vomito) e le cellule nel midollo osseo (che porta a un minor numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine).
Perdita di capelli dalla chemioterapia
La perdita dei capelli è molto comune durante la chemioterapia per il cancro al seno e altri tumori, anche se alcuni farmaci e metodi di somministrazione sono più probabili di altri a distruggere i follicoli piliferi.
Che si sviluppi o meno la perdita di capelli e il grado di perdita dei capelli dipende da una serie di fattori, tra cui:
- Dose di chemioterapia
- Quanto spesso viene somministrata la chemioterapia
- La via di somministrazione
- Le droghe o la combinazione di farmaci che ricevi
La buona notizia è che la perdita di capelli indotta dalla chemioterapia è quasi sempre reversibile.
La perdita dei capelli inizia spesso intorno al momento della seconda infusione chemioterapica, anche se questo varia ampiamente.
Alcune persone non perdono tutti i loro capelli fino a quando non hanno completato la chemioterapia. La ricrescita dei capelli inizia in genere entro 3 mesi dalla chemioterapia conclusiva. Quando i tuoi capelli ricrescono, molte persone scoprono di avere quello che è stato coniato con riccioli di chemo . Se i tuoi capelli erano dritti prima della chemioterapia, probabilmente diventeranno di nuovo dritti, ma questo processo può richiedere anche diversi anni.
Alcune tecniche sono state provate per prevenire o ridurre la perdita di capelli (vedi sotto).
Quali farmaci chemioterapici causano la perdita dei capelli?
Ci sono un certo numero di agenti chemioterapici usati nel cancro al seno, molti dei quali usati in combinazione. Regimi comuni per il trattamento adiuvante come Cytoxan e Adriamicina seguiti da Taxol sono solitamente associati alla perdita dei capelli.
Ecco una lista di farmaci chemioterapici - non esclusivi del cancro al seno - che sono i più e meno probabili a causare la caduta dei capelli.
I farmaci chemioterapici possono causare la perdita dei capelli
I farmaci chemioterapici che causano la caduta dei capelli nella maggior parte delle persone includono:
- Adriamicina (doxorubicina)
- Cytoxan o Neosar (ciclofosfamide)
- Taxol (paclitaxel)
- Taxotere (docetaxel)
- Cerubina (daunorubicina)
- Ellence (epirubicina)
- VePesid (etoposide)
- Idamycin (idarubicina)
- Ifex (ifosfamide)
- Ixempra (exabepilone)
- Camptosar (irinotecan)
- Hycamtin (topotecan)
- Navelbine (vinorelbine)
Ixempra (Ixabepilone)
Farmaci chemioterapici che a volte causano la perdita dei capelli
I farmaci chemioterapici che causano la caduta dei capelli per alcune ma non tutte le persone includono:
- Blenoxano (bleomicina)
- Myleran o Busulfex (busulphan)
- Cytosar-U (citarabina)
- 5-FU , fluorouracile, Adrucil (5-fluorouracile)
- Gemzar (gemcitabina)
- Gleostina (lomustina)
- Alkeran (melphalan)
- Thioplex (thiootepa)
- Velban (vinblastina)
- Oncovin (vincristine)
Farmaci chemioterapici che raramente causano la perdita dei capelli
Alcuni farmaci chemioterapici si traducono in una minima perdita di capelli, anche se questi sono spesso combinati con farmaci che causano più perdita di capelli. Questi includono:
- Paraplatino (carboplatino)
- Xeloda (capecitabina)
- Gliadel (carmustine)
- Platinolo (cisplatino)
- Fludara o Oforta (vludarabina)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotrexato)
- Mutamicina (mitomicina C)
- Novantrone (mitroxantrone)
- Procarbazina (venduta con nome generico negli Stati Uniti)
- Purinethol (6-mercaptopurina)
- Zanosar (streptozotocina)
Prevenire la perdita dei capelli indotta dalla chemioterapia
Per coloro che sono interessati, a volte può essere possibile prevenire la perdita di capelli dalla chemioterapia .
Le unità di raffreddamento del cuoio capelluto possono ridurre all'incirca il 50 percento della perdita di capelli, ma hanno un prezzo. Molti centri di infusione non dispongono di queste unità e pertanto potrebbe essere necessario noleggiare un dispositivo di raffreddamento.
Il raffreddamento del cuoio capelluto funziona restringendo i vasi sanguigni del cuoio capelluto in modo che i farmaci chemioterapici siano meno in grado di raggiungere i follicoli piliferi. Con alcuni tipi di cancro, in particolare i tumori correlati al sangue come la leucemia e il linfoma, c'è stata la preoccupazione che il raffreddamento possa ridurre l'efficacia della chemioterapia. Mentre non è probabile che sia un problema con il cancro al seno, il raffreddamento del cuoio capelluto può essere molto scomodo, simile ai sintomi del congelamento del cervello che potresti ricordare mentre mangi il gelato in passato.
Anche farmaci come Rogaine (minoxidil) sono stati provati, ma non sono molto efficaci nel ridurre la perdita di capelli.
Perdita di capelli permanente o temporanea
A differenza della perdita di capelli legata alla radioterapia, la perdita di capelli che si verifica con la chemioterapia è spesso temporanea. Detto questo, ci sono stati alcuni casi di perdita permanente di capelli segnalati su alcuni farmaci chemioterapici. La combinazione di FEC (fluorouracile / epirubicina / ciclofosfamide) con docetaxel è stata segnalata come causa di perdita permanente e grave di capelli per alcune persone che hanno avuto questo regime per il trattamento del cancro al seno.
Gestione della perdita di capelli dalla chemioterapia
Può essere molto emotivo affrontare la perdita di capelli che si verificano durante la chemioterapia. Anche se questa complicanza è più fastidiosa, rimane uno degli effetti collaterali più temuti. Molti oncologi raccomandano l' acquisto di parrucche , cappelli o sciarpe prima di iniziare la chemioterapia. Tutto o una parte del costo di una parrucca può essere coperta dalla tua assicurazione. Per averlo coperto, tuttavia, avrai bisogno che il tuo oncologo scriva una prescrizione per una "protesi sui capelli".
Prima di andare, si consiglia di verificare le basi per l'acquisto di una parrucca chemioterapia . Ci sono anche organizzazioni che forniscono parrucche, cappelli o sciarpe gratuiti per le persone che vivono con il cancro.
È importante tenere presente che la caduta dei capelli può verificarsi in tutto il corpo. Questo include ciglia, sopracciglia, peli pubici e altro. Mentre le donne possono apprezzare una tregua dal radersi le gambe (e gli uomini, i loro volti), le nostre ciglia svolgono una funzione protettiva che potresti non realizzare fino a quando non apri la porta di un forno o sei fuori in un giorno polveroso. Dai un'occhiata a questi 6 modi per preparare la perdita di capelli dalla chemioterapia .
Una parola da perdita di capelli durante la chemioterapia
Molti farmaci chemioterapici provocano la caduta dei capelli, compresi quelli usati per il cancro al seno. Alcune persone scelgono il raffreddamento del cuoio capelluto come un modo per ridurre la perdita di capelli, mentre altri preferiscono il comfort di una testa calda e pianificazione in anticipo con una sciarpa o una parrucca. La preferenza è molto personale ed è importante che tu faccia ciò che è meglio per te da solo. Fortunatamente, la maggior parte della perdita di capelli è temporanea e molte donne scoprono che i loro capelli ricrescono anche più sani di prima.
> Fonti:
> Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I. e N. Georgopoulos. Una guida clinica e biologica per comprendere l'alopecia indotta dalla chemioterapia e la sua prevenzione. Oncologo 2017 26 settembre. (Epub in anticipo rispetto alla stampa).
> Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. et al. Alopecia del cuoio capelluto permanente correlata alla chemioterapia del cancro al seno mediante sequenziamento di fluorouracile / epirubicina / ciclofosfamide (FEC) e docetaxel: uno studio prospettico di 20 pazienti. Annali di Oncologia . 2012. 23 (11): 2879-84.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Effetto di un dispositivo di raffreddamento del cuoio capelluto sull'alopecia nelle donne sottoposte a chemioterapia per il cancro al seno: la sperimentazione clinica randomizzata SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.
> West, H. La perdita dei capelli indotta dalla chemioterapia (alopecia). JAMA Oncologia . 2017. 3 (8): 1147.