Cause e trattamenti per la forfora

Gli shampoo medicati sono comunemente usati per trattare la forfora.

Come sa chiunque abbia la forfora, può essere imbarazzante indossare i top neri quando vengono ricoperti da antiestetiche macchie bianche. Fortunatamente esiste un trattamento efficace per la forfora, un tipo di dermatite seborroica.

Cos'è la forfora?

La forfora è una forma di dermatite seborroica . La dermatite seborroica è un tipo comune di dermatosi cronica che di solito colpisce aree del corpo che contengono molte ghiandole sebacee come il cuoio capelluto, il viso, il petto e le pieghe del corpo.

Le ghiandole sebacee secernono il sebo, una sostanza cerosa che lubrifica i capelli e la pelle. La dermatite seborroica lieve che colpisce il cuoio capelluto si chiama forfora (pityriasis sicca) e provoca una desquamazione caratteristica. Da notare che nei bambini la dermatite seborroica lieve provoca una condizione chiamata "cappuccio della culla".

La forfora può iniziare nell'infanzia e ha un inizio graduale. Il decorso della forfora aumenta e diminuisce con riacutizzazioni e remissioni comuni. La forfora infantile e adolescenziale e la dermatite seborroica possono remissarsi con l'età o continuare nell'età adulta.

La dermatite da forfora e seborroica colpisce circa il 2% -5% della popolazione generale ed è più probabile che colpisca gli uomini. Alcune persone si lamentano che la loro forfora peggiora durante l'autunno e l'inverno o in ambienti asciutti. Inoltre, la luce solare ha un effetto variabile sulla forfora; alcune persone pensano che la luce del sole migliori la loro forfora e altri pensano che la luce del sole peggiori la loro forfora.

Il ridimensionamento tipico della forfora colpisce generalmente l'intero cuoio capelluto e può interessare anche le sopracciglia e le ciglia. Questo ridimensionamento è solitamente di colore grigio-bianco o rosso-arancio e si distacca dalle lesioni appiattite (macule o macchie) o dalle lesioni rialzate (papule). (Il termine: "lesione" è un gergo medico per escrescenze irregolari della pelle). Oltre al ridimensionamento, la forfora può anche essere secca e pruriginosa e l'infiammazione è evidente all'esame istologico o microscopico.

Le cause

Alcuni esperti suggeriscono che la forfora e, più in generale, la dermatite seborroica siano causate dalla predisposizione genetica a uno "stato seborroico". Questo stato seborroico può anche essere collegato a uno "stato di prepsoria". In effetti, molte persone con forfora hanno anche la psoriasi sui loro tronchi. (La psoriasi si presenta tipicamente con scaglie argentee.) La presentazione comorbida di seborrea e psoriasi è così comune che alcuni hanno proposto il termine "seborrea".

Oltre alla genetica, il fungo Malassezia furfur può giocare un ruolo nello sviluppo della seborrea e della psoriasi.

Dermatite forfora e seborroica comunemente presente con le seguenti condizioni:

Di nota, la paralisi facciale secondaria al morbo di Parkinson o ad altre condizioni può giocare un ruolo nello sviluppo della forfora.

trattamenti

Come forse saprai, gli shampoo vengono spesso usati per trattare la forfora. Questi shampoo sono spesso disponibili al banco (pensa a T / Gel). Anche gli shampoo da prescrizione come Nizoral, che contiene il 2% di ketoconazolo, funzionano bene. Il motivo per cui un farmaco antimicotico come il ketoconazolo può funzionare bene è perché, come accennato in precedenza, la forfora può avere una base fungina.

Quando si utilizza uno shampoo per trattare la forfora, si dovrebbe prima bagnare i capelli prima dell'applicazione e poi risciacquare accuratamente i capelli dopo l'applicazione. Non lasciare lo shampoo nei capelli dopo la doccia. Inoltre, è possibile applicare gel, lozioni o soluzioni glucocorticoidi (steroidi) dopo aver usato uno shampoo di catrame o ketoconazolo per alleviare i sintomi come il prurito. Altre creme come tacrolimus, pimecrolimus e idrocortisone possono anche aiutare ad alleviare il disagio della forfora.

Nei casi gravi di forfora e dermatite seborroica, l'acido 13-cis-retinoico o l'acido retinoico possono essere assunti per via orale ed è altamente efficace.

L'acido retinoico o retinolo è un derivato della vitamina A ed è comunemente usato per curare l'acne. Le donne in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza non devono assumere acido retinoico perché questo farmaco è un teratogeno e danneggerà il feto. Se decidi di assumere l'acido retinoico per la forfora e la dermatite seborroica, consulta prima il tuo medico e assicurati di usare anche la contraccezione.

fonti:

Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. Sezione 2. Eczema / dermatite. In: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. eds. Atlante dei colori di Fitzpatrick e sinossi della dermatologia clinica, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Accesso al 28 luglio 2015.