La rifrazione è un processo che il tuo oculista usa per misurare il tuo errore di rifrazione o il tuo problema visivo. Un errore di rifrazione è un difetto ottico che non consente alla luce di essere messa a fuoco nitida sulla retina, con conseguente visione offuscata o distorta. Esempi di errore rifrattivo sono la miopia , l' ipermetropia e l' astigmatismo . Durante una visita oculistica completa , il medico usa la rifrazione per determinare quanta energia è necessaria per portare gli occhi alla normale visione perfettamente a fuoco
Una rifrazione cicloplegica è una procedura utilizzata per determinare l'errore refrattivo completo di una persona paralizzando temporaneamente i muscoli che aiutano a focalizzare l'occhio. I colliri cicloplegici sono usati per paralizzare temporaneamente o rilassare il corpo ciliare , o focalizzare il muscolo, degli occhi. Quando viene eseguita una rifrazione cicloplegica, il medico sta cercando di scoprire quale sia l'errore refrattivo completo senza alcuna influenza della persona sottoposta a test. Ad esempio, quando un medico esegue una rifrazione regolare senza colliri cicloplegici, potrebbe esserci un'influenza sulle letture del paziente. A volte il paziente può essere troppo focalizzato sul subconscio. Questo potrebbe effettivamente far sembrare qualcuno più miope o meno lungimirante di quello che è.
Perché qualcuno dovrebbe aver bisogno di una rifrazione cicloplegica?
A volte quando le persone entrano per un esame degli occhi, le cose non sono sempre quello che sembrano. Un esempio di ciò che si verifica in tutte le pratiche di cura degli occhi è il caso della prescrizione fluttuante.
Diciamo che una persona è venuta in ufficio. L'esame è andato liscio e una nuova prescrizione per gli occhiali è stata determinata e sono stati fatti i nuovi occhiali. Bene, alcuni giorni dopo la paziente tornò lamentandosi che mentre gli occhiali aiutavano un po ', i suoi occhi si sentivano ancora estremamente stanchi e gli occhiali non sembravano giusti.
Il medico quindi controlla nuovamente la prescrizione eseguendo una rifrazione. Tuttavia, questa volta, il medico ha scoperto che il paziente poteva effettivamente vedere 20/20 attraverso una varietà di poteri dell'obiettivo. Il medico stabilì che questo paziente era davvero lungimirante, ma aveva anche un'ampiezza di sistemazione molto ampia. Ciò significa che il paziente può focalizzare una quantità molto grande ed è in grado di compensare in alcuni casi la sua ipermetropia. Questo suona come una buona cosa, ma quando una persona deve compensare così tanto e tenerlo per un lungo periodo di tempo, finisce per essere estenuante per loro.
Questa capacità di concentrarsi eccessivamente durante un esame oculistico può portare a risultati imprecisi e occhiali che non funzionano. Quando ciò accade, il medico deve trovare un modo per controllare la capacità della persona di adattarsi. Un'attenta rifrazione può aiutare a realizzare questo. Tuttavia, il modo migliore per farlo è installare un collirio cicloplegico. La goccia paralizza temporaneamente il muscolo di messa a fuoco all'interno dell'occhio in modo che la persona non possa più adattarsi o focalizzarsi affatto. Mentre rende il paziente molto sfocato per un po ', permette al medico di misurare l'intera quantità di ipermetropia. Il medico può quindi misurare l'errore di rifrazione "vero".
Esistono tre tipi principali di pazienti ai quali ai medici piace eseguire una rifrazione cicloplegica:
- Bambini : una rifrazione cicloplegica viene spesso eseguita sui bambini. I bambini hanno la capacità di ospitare un grande affare. Inoltre, i bambini tendono a concentrarsi a distanza ravvicinata e non sono in grado di controllare la messa a fuoco quando dovrebbero guardare lontano durante un esame. Quando un medico esegue una rifrazione cicloplegica, può essere sicuro che sta misurando la prescrizione completa.
- Adulti in pre-presbiopia: la presbiopia è la condizione che colpisce tutti noi intorno ai 40-45 anni. Iniziamo a perdere la nostra capacità di concentrarci sugli oggetti vicini. Questo è il motivo per cui le persone over 40 usano spesso occhiali da lettura o indossano un bifocale. Tuttavia, in alcune persone, manifestano molti sintomi durante la pre-presbiopia. Non sono in grado di concentrarsi rapidamente da vicino a distanza e indietro e sono facilmente frustrati. Inoltre causa anche i sintomi di guida notturna. Il modo migliore per isolare il problema è che il medico esegua una rifrazione cicloplegica.
- Pazienti con LASIK: le persone che hanno deciso di sottoporsi a correzione della visione laser o altra chirurgia refrattiva devono sottoporsi a una refrazione cicloplegica. Questo viene eseguito per garantire che la loro sistemazione non interferisca con i risultati. Il chirurgo deve sapere esattamente quanto del problema visivo della persona da correggere con il laser.
I colliri cycloplegic hanno effetti collaterali?
Le gocce oculari ciclopiche tendono a pungere per alcuni secondi quando le instillano nell'occhio. A seconda del tipo di goccia cicloplegica utilizzata, a volte hanno l'effetto collaterale temporaneo di lasciare il paziente sfocato per diverse ore. Il paziente potrebbe sperimentare una visione offuscata anche il giorno successivo. Poiché l'occhio cicloplegico scende anche la pupilla, renderà il paziente sensibile alla luce per alcune ore e indosserà occhiali da sole protettivi. Le gocce oculari cicloplegiche possono anche causare un attacco di glaucoma da chiusura ad angolo acuto in persone con angoli molto stretti. Il tuo oculista controllerà che tu non sia a rischio di glaucoma prima di infettare il collirio.