Se sei un professionista sanitario che cerca di servire meglio i tuoi pazienti, una pratica nota come medicina narrativa può avere un forte impatto. Nella medicina narrativa, i pazienti condividono le storie dietro le loro condizioni di salute, con un'enfasi sulla loro esperienza personale ed emotiva di malattia, consentendo ai medici di fornire cure compassionevoli.
Secondo un rapporto pubblicato su The Permanente Journal , le storie condivise possono fungere da "risorsa utile per comprendere il significato individuale e specifico del paziente di una malattia". Si ritiene che questa comprensione possa fornire ai medici una visione unica e inestimabile di come meglio per trattare la condizione a portata di mano.
La medicina narrativa è spesso percepita come un mezzo per aggiungere un elemento più umano alla sanità, trattando l'intera persona (e non solo la malattia) in un ambiente confortevole e di supporto e rafforzando l'alleanza terapeutica tra medico e paziente.
Come spiega l'Association of American Medical Colleges, questo movimento comporta un profondo cambiamento di mentalità, spingendo i professionisti del settore sanitario a chiedersi "Come posso aiutare il mio paziente?" Piuttosto che "Come posso curare questa malattia?"
I benefici
In un sistema sanitario in cui i fornitori sono così spesso premuti per il tempo, la nozione di prendere tempo per ascoltare la storia della salute di ogni paziente può sembrare scoraggiante. Tuttavia, molti professionisti della medicina narrativa hanno scoperto che i benefici di questa pratica sostituiscono qualsiasi preoccupazione sulla gestione del tempo.
Oltre a una più profonda comprensione delle connessioni tra i comportamenti e i sintomi dei pazienti e le difficoltà che i pazienti affrontano nel controllare le loro condizioni, i benefici della medicina narrativa comprendono una visione più approfondita delle possibili strategie di coping.
Si pensa anche che la costruzione di una narrativa sulla salute possa aiutare i pazienti a sentirsi più coinvolti e responsabilizzati quando si tratta di gestire la loro condizione.
Inoltre, una serie di studi ha dimostrato che i pazienti possono sperimentare un miglioramento dei sintomi e dei risultati di salute quando vengono incoraggiati ad esprimere le loro emozioni sulla loro malattia.
Se sei preoccupato per i limiti di tempo, è importante notare che uno studio pubblicato su The BMJ ha stabilito che solo due minuti sono sufficienti per la maggior parte dei pazienti a raccontare le loro preoccupazioni. I medici di questo studio sono stati formati per l'ascolto attivo e molti dei membri dello studio hanno avuto storie cliniche complesse.
Dove ottenere la formazione in Medicina Narrativa
Poiché la medicina narrativa è ancora un campo in rapida crescita, l'allenamento in questa disciplina non è ancora ampiamente disponibile. Tuttavia, la Columbia University ha un programma di master of MS (MS) in medicina narrativa, rivolto a professionisti del settore sanitario e tirocinanti in discipline cliniche come medicina, infermieristica, odontoiatria, assistenza sociale, terapia fisica e terapia occupazionale. (Una laurea o un certificato in medicina narrativa, da solo, non qualifica il laureato per fornire assistenza clinica.)
Negli ultimi anni, un numero crescente di scuole di medicina in tutto il paese ha anche iniziato a offrire corsi, seminari, conferenze, workshop, programmi estivi e simposi sulla medicina narrativa.
UCSF, ad esempio, offre un corso di medicina narrativa, la Columbia University ha un programma di certificazione e la NYU ha un elettivo di un mese in discipline umanistiche mediche.
Mentre i curricula differiscono da programma a programma, molti si concentrano sul rafforzamento delle capacità di attenzione clinica alle storie dei pazienti, catturando quelle storie per iscritto, ascoltando i pazienti, esercitando auto-riflessione e comprendendo il contesto individuale e la prospettiva centrata sul paziente nella malattia .
Come integrare la medicina narrativa nella tua pratica
Se sei nuovo nella medicina narrativa, porre domande aperte può aiutare a facilitare i tuoi pazienti nella pratica. A tal fine, i professionisti della medicina narrativa spesso iniziano chiedendo "Cosa vorresti che io sappia su di te?", Secondo Rita Charon, MD, Ph.D., professore di medicina clinica della Columbia University che ha dato origine al campo della narrativa medicina.
Mentre i pazienti raccontano le loro storie, fai attenzione a non interromperle. Per guidarli mentre condividono la loro narrativa, prendi in considerazione domande come "Cosa pensi che stia succedendo con la tua condizione?" E "Come ti senti riguardo alla tua malattia?"
Chiedere ai pazienti di scrivere sulla loro malattia può anche essere utile per farli aprire ed esplorare i pensieri, i sentimenti e le paure soppressi.
Tieni presente che alcuni pazienti potrebbero essere riluttanti a condividere la loro storia e assicurarsi di non fare pressioni su coloro che sono resistenti alla discussione su questioni più personali.
Promuovere la tua pratica
Una volta che hai incorporato la medicina narrativa nella tua pratica, ottenere la parola può aiutarti a raggiungere la comunità più ampia e attirare i pazienti che cercano questo approccio all'assistenza sanitaria.
Oltre ad aggiornare il tuo sito web (e assicurandoti che il sito sia ottimizzato per i dispositivi mobili), puoi espandere la tua copertura con le piattaforme di social media (inclusi Facebook, Twitter e Instagram). Le newsletter settimanali sono anche ideali per mantenere i pazienti coinvolti.
Man mano che integrerai completamente la medicina narrativa nella tua pratica, utilizzare i contenuti dei social media e i post del blog per condividere le tue esperienze può stimolare l'interesse dei pazienti.
Poiché molti pazienti potrebbero non avere familiarità con la medicina narrativa, i tuoi contenuti possono fare molto per spargere la voce sui molti vantaggi di questa pratica. Anche se non scrivi di "medicina narrativa", il modo in cui scrivi e comunichi trasmetterà il tuo approccio.
> Fonti:
> Charon R. La relazione medico-paziente. Medicina narrativa: un modello per l'empatia, la riflessione, la professione e la fiducia. JAMA. 2001 17 ottobre; 286 (15): 1897-902.
> Hatem D, Rider EA. Condividere storie: la medicina narrativa in un mondo basato sull'evidenza. Couns educativi del paziente. 2004 settembre; 54 (3): 251-3.
> Pennebaker JW. Raccontare storie: i benefici per la salute della narrativa. Lit Med. 2000 Spring; 19 (1): 3-18.
> Allan Peterkin, MD. Strategie pratiche per praticare la medicina basata sulla narrativa. Può Fam medico. 2012 gennaio; 58 (1): 63-64.
> Sakalys JA. Ripristinare la voce del paziente. Le terapie delle narrative sulla malattia. J Holist Nurs. 2003 Sep; 21 (3): 228-41.